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精选回答(2)

赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等,尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

提问

患者血尿以及疼痛不适的症状是肾癌常见的症状之一,肾癌是发生在肾脏部位的一种恶性肿瘤,根据它的不同的临床分期、肿瘤的位置以及患者的体质有不同的治疗方法.在临床治疗中常用的治疗方法第一是手术,此外,细胞免疫治疗、化疗以及中医中药治疗都是比较好的治疗方法。建议配合中医药治疗综合调理的方法改善患者目前症状减轻患者痛苦稳定病情。像富力博士研发的医用人参皂苷rg3临床应用比较突出。它可以抑制肿瘤新生血管生长,减轻患者的痛苦程度,增强患者的机体免疫力,在治疗中可以减轻患者的疼痛等症状,增强患者的免疫力。

2020-09-07 12:36

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平高峰 医师 解放军第117医院 三甲

擅长:乳腺、胃肠道肿瘤;普通外科(胃肠道常见疾病);肝病科;

提问

肾癌的治疗一般为三大常规疗法:手术、化疗、放疗。手术、放疗、化疗是肿瘤治疗领域公认的"三板斧",在临床中,"三板斧"同时也是"双刃剑"--能暂时遏制肿瘤发展,但是却无法在根本上解决其扩散和转移,特别是放、化疗,会带来巨大的毒副作用,极易让患者产生恶心、呕吐、脱发、食欲不振等症状,造成人体免疫功能的损伤,从根本上影响治疗效果。
肾癌的最佳治疗方法是中西医结合治疗。用中医具有抗肿瘤、提高免疫力的药物如人参皂苷Rh2,配合手术、放化疗治疗,起到辅助治疗,增强治疗效果,防止复发,缓解放化疗副作用,减轻疼痛的作用。

2018-11-08 11:14

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医生回答(2)

曹宗泽 主治医师 三甲

提问

免疫治疗:多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应,但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低,因肿瘤内有抑制的机制,这种TIL细胞需在体外刺激和扩增,使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL-2治疗肾癌57例;LAK细胞+IL-236例、单纯IL-221例,LAK细胞+IL-2组完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)8例,有效率12/36(33%)。IL-2组仅l/21例CR。
肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL-2扩增,在动物实验发现这种过继性的转
移TIL,其治疗效果比LAK细胞强50倍~100倍,并可破坏其肺和肝的转移灶。其临床应用的可能性尚在探讨中。

3.化学治疗:肾癌的化疗效果不好,单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为:长春花碱+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睾丸;长春新碱+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱+阿霉素+羟基脲+MA。总之多药治疗优于单药。

4.免疫治疗和化疗结合:一组957例肾癌转移±肾癌复发者应用+扰素A LPHA-2A治疗,单用时有效率12%,如与长春花碱合并治疗,则有效率24%。有效者2年可能生存者50%~70%,无效者生存10%~15%,理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射,每周3次,长春花碱0.1mg/kg静脉注射,3周一次。

2015-03-31 17:53

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季沫怡 主治医师 三甲

提问

肾癌的术后注意事项主要有:一、定期复查:
在进行肾癌手术后3个月应回院复查,并且要慎用造影剂检查,检查的项目包括抽血查肾功能、胸部线、超或检查等。抽血的目的主要是评估肾癌术后残存肾功能不能满足机体的需要,如留存肾功能严重受损,还要注意行透析治疗或肾移植治疗,而胸部线、超和等影像学检查最主要是用于判断肿瘤有没有发生肺转移和复发。

二、合理使用抗生素:
肾癌术后如果合并感染需要使用抗生素,宜选择肾毒性低的药物,且在细菌培养和药敏试验后应用。如有肾功能不全,应参照肌酐清除率决定用药剂量和给药时间。术后重视合并症如高血压、糖尿病等的治疗一样很重要。
三、注意观察:
术后肾癌有可能会出现复发的现象,常发生骨转移与肺转移,但是患者因为缺少特异症状而易被忽略,不能及时采去治疗措施。因此对进行肾癌手术的患者应多注意有无消瘦、贫血、疼痛、咳嗽等非特异性症状,还要定期检查尿常规、肾功能和胸部透视。

2015-03-31 17:53

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疾病百科

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肾癌 (肾细胞癌,肾腺癌)

肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见,仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性,包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌,85%为透明细胞癌,还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。

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