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如何做妇科检查
补充说明：如何做妇科检查
a******W 2015-03-26 00:24
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医生回答(4)
陈前 主治医师 郑州天伦医院
擅长：郑州天伦不孕不育学术委员会常委，天伦特需专家委员会委员，全国著名不孕不育专家，中国优生优育协会常务理事，中国名医定点不孕会诊中心委员，中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病，尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病，曾治愈无数不孕不育患者，临床效果显著。
提问
如何做妇科检查,引起不孕的原因有很多，男女双方的因素都有可能引起不孕，如男性的精子数量不够，活动度差，精液液化时间过长等；女性的阴道炎症、宫颈炎症、内分泌失调、排卵功能异常 、肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管不通、自身免疫系统等都可以引起不孕，最好先做一下详细的检查。
2016-06-15 09:29
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孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
宫颈糜烂治疗主要有物理治疗：激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法等,可配合一些药物治疗;严重者考虑手术治疗.术后禁止性生活,盆浴,注意卫 生,多休 息,在创面尚未愈合期间（4-8周）禁盆浴,性交和阴道冲洗治疗,术后定期复查。
2015-06-09 14:17
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郑越 主治医师 三甲
提问
建议继续选择在排卵期试孕，一般夫妻生活没有采取避孕措施一年以上仍然不孕应该检查,男方禁欲3－5天,查精液常规.女方月经3－5天用电化学发光法查内分泌；月经干净3－5天做阴道镜,动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超.一般就可以确诊,如果还是找不到原因,需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查.
2015-03-26 00:24
举报李成希 主治医师 三甲
提问
血常规检查：在血常规检查中,可以看出一些与安全怀孕相关的信息：通过血常规检查可以了解你的血色素数值,白血球数量,有无潜在感染,以及你是否患有贫血.如果你患有严重的贫血,那么很有可能会在孕期铁的供给量不足,影响胎宝宝的发育,而且不利于产后恢复.
通过血小板的数值,可以了解你的凝血机能,以及是否有血液系统或免疫系统疾病.
红血球的体积（MCV）及脆性检查,有助于发现地中海贫血携带者（这在中国南方比较常见）.
同时还包括血型的检测,如果妻子是O血型（RH阴性）,丈夫是A,B或AB血型（RH阳性）,则有出现胎儿新生儿溶血的可能.
尿常规检查：
尿常规检查有助于肾脏疾患的早期诊断.怀孕会加重肾脏的负担,严重的可能出现肾功能衰竭,并增加高血压疾病的风险,而且病情会随着孕期的继续而加重,引起流产,早产,胎儿宫内发育受限等,甚至必须终止妊娠.
尿常规检查还能够发现你是否有泌尿系感染或糖尿病等问题.
妇科B超检查：
B超检查可以有助于了解子宫卵巢发育的情况,输卵管内是否有积水,肿物,是否有子宫畸形,子宫肌瘤及子宫腺肌症,卵巢内是否有肿物等.如果出现上述这些状况,你可能需要在怀孕之前先进行治疗.
心电图,胸部Ｘ线检查 对你的心脏和肺部进行疾病诊断.
病毒及弓形体筛查：
对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒,巨细胞病毒,柯萨奇病毒,疱疹病毒,EB病毒,以及弓形体（不是病毒）等.如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉,生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑,皮疹,或曾有输血,进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查.这些特殊的病原体有可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一.
此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌,病毒等筛查（如B19,COX病毒等）.
如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕.但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施.
对于弓形体,如果检测结果为IgM（+）,说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG（保护抗体）后再怀孕.
性传播性疾病病检测 包括梅毒血清检查及艾滋病病毒检验.
乙肝两对半检查,甲肝丙肝抗体测定
如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护.
如果检测结果表明你既不是携带者也没有乙肝抗体,说明你是乙肝易感人群,即比别人更容易感染乙肝,为保险起见,最好在怀孕之前先接受乙型肝炎疫苗预防注射.
需要了解的是,乙肝疫苗在孕期也可以注射,所以即使你没有完成乙肝的三次疫苗注射就怀孕了,仍可以继续补足剩下的免疫注射.
如果你的乙肝病毒DNA（HBV-DNA）数值过高,说明你的血内乙肝病毒正在复制,而病毒数量越多,传染性就越强,需要进行抗病毒治疗,降低HBV-DNA的数值,减少父母与胎宝宝之间的垂直传播.
子宫颈刮片检查：
通过白带常规检查,可以筛查滴虫,霉菌,支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病.
如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产,早产等危险.
另外,如果你在宫颈癌筛查试验（TCT检查）中发现宫颈有重度炎症及癌变（如宫颈上皮内瘤样病变I,II,III级）或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕.
染色体检测
如果你们有过反复流产史,胎儿畸形史,或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测.染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常,常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施.
性激素六项检查
如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素,促黄体生成素,雌激素和孕激素,泌乳素,雄激素等六项性激素.通过检测结果了解你月经不调,不孕或流产的原因,进行相应的指导.必要时还可能检查你的甲状腺功能.
男士孕前检查：
孕前检查并不只是你一个人的事,为了保险起见,你丈夫也应该进行相应的检查.医生除了以上部分检查项目外,还会重点检查丈夫的精液和生殖系统疾病.通过精液检查,可以获知精子活力,是否少精或弱精,畸形率,死亡率,判断是否有前列腺炎等,并提出相应的建议和决定是否采用辅助生殖技术.
此外,医生还会根据你们夫妇的疾病状态,作相应的检查进行病情评估,还有可能改变你们目前的治疗方案,选择对胎宝宝危害最小的治疗方法,并告之你们在何种情况下容易受孕,怀孕对疾病,疾病对怀孕相互可能产生的影响,以及孕期治疗计划等.
2015-03-26 00:24
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妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。
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注意事项： 检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。 妇科检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常...
