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射精后右侧睾丸酸痛，睾丸上方好像有肿块
补充说明：射精后右侧睾丸酸痛，睾丸上方好像有肿块
2015-03-15 20:14
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
射精后右侧睾丸酸痛，睾丸上方好像有肿块，可能是精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等原因所导致的，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索静脉回流发生障碍，可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关，患者可能会出现阴囊肿大、下坠感、疼痛等症状，部分患者还可能会出现上述症状。对于症状较轻微的患者，通常可以遵医嘱使用地奥司明、依普黄酮等药物进行治疗。而对于症状较严重的患者，则可以通过手术的方式进行治疗，如精索静脉介入栓塞术等。
2、睾丸炎
睾丸炎一般是由细菌、病毒等病原体感染所致，由于炎症刺激，患者可能会出现上述症状，同时还可能伴有高热、畏寒等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果疼痛症状明显，患者还可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
3、附睾炎
附睾炎一般是由细菌感染引起的，多继发于身体其他部位的感染，患者可能会出现患侧阴囊肿大、疼痛等症状，部分患者还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液一般是由于睾丸及附睾的炎症或者是外伤等原因造成，会导致睾丸鞘膜腔内的液体增多，出现上述症状，同时还会伴有阴囊下坠感、疼痛等症状。如果积液量少，患者可以在医生指导下使用迈之灵、地奥司明等药物进行治疗。如果积液量多，患者可以遵医嘱通过手术进行治疗，如鞘膜开窗术、鞘膜翻转术等。
5、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是指发生在睾丸组织的肿瘤，病因尚不明确，可能与隐睾、家族遗传、激素水平异常等因素有关。患者主要表现为患侧睾丸体积增大、伴或不伴疼痛症状，部分患者还可能会出现以上症状。患者可以在医生指导下使用甲苯磺酸索拉非尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如根治性睾丸切除术等。
建议患者及时前往医院就医，明确病因后进行治疗。
2023-08-16 22:57
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李振大 主治医师 河南省淮滨医院
擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
提问
这种情况考虑可能泌尿生殖系炎症引起，可以医院泌尿外科彩超等检查，应用舒泌通等消炎药物
2015-03-16 09:24
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向医生提问
射精疼痛，系指在射精时发生的、尿道、会阴或下腹的阵发疼痛。射精是性生活中男方的高潮阶段，其过程是由副性器官、会阴部肌群与阴茎体一起有节律地收缩而协同完成的。正常情况下，射精的动作伴有愉快的感觉，并不会发生疼痛。
症状起因：引发射精疼痛的原因有很多，其中最常见的原因是男性泌尿生殖系统发生了感染，如出现了前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。当人体发生上述炎症时，其泌尿生殖器官便处于充血状态。如果男性的生殖器官长期处于充血状态，那么在外界环境的轻微刺激下(如兴奋、疼痛、劳累等)，就会引起其前列腺、精囊、后尿道等生殖器官的平滑肌以及盆底肌群出现痉挛性收缩，这就是引发射精疼痛的根本原因。因此，要治疗由泌尿生殖系统炎症所引起的射精疼就要进行消炎。只要消除了泌尿系统的炎症，射精疼就会自然消失。 另外，过频的性生活也是导致患者射精疼的一个主要原因。性交过频的男性其前列腺会一直处于充血状态，因而可出现射精疼。除此以外，其他可能导致射精疼痛的原因还有：患者的尿道内有结石、其尿道出现了炎症性狭窄、其生殖器官内有肿瘤等。但上述提到的情况较少见。
常见检查：
就诊科室：男科、生殖健康
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
十六味马蔺子丸
清热消肿。用于睾丸肿瘤，肾炎引起的下肢疼痛，寒性肾病，亦可用于睾丸结核。
