发病时间：不清楚
胃泌素瘤
补充说明：胃泌素瘤
a******W 2015-03-11 00:29
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医生回答(2)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
胃泌素瘤虽多数为恶性，但因瘤体小，发展缓慢，所以肿瘤本身很少引起明显的症状，到疾病的晚期，方出现恶性肿瘤浸润的症状。其临床表现主要与大量胃酸分泌有关。由于消化性溃疡所致，可有消化性溃疡的家族史。这是由于胃泌素强烈而持续刺激胃黏膜，使胃酸和胃蛋白酶大量分泌所致。溃疡常呈单个，也可多个，直径一般<1厘米，少数可>2厘米。患者可伴有腹泻。部分病例腹泻可发生于溃疡产生时，可为本病的初发症状或惟一症状。少数患者仅有腹泻而无溃疡存在。腹泻常呈大量、水样和脂肪泻。每日可10～30次。严重者可产生水及电解质紊乱，而出现脱水、低钾血症和代谢性酸中毒等症状。
部分患者可并发其他内分泌肿瘤。累及内分泌腺的分布依次为甲状旁腺、胰腺、垂体、肾上腺、甲状腺等部位。出现相应的与内分泌腺功能亢进有关的临床表现。
2015-03-11 00:29
举报欧澈轩 主治医师 三甲
提问
胃泌素瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤，约60%～90%为恶性，多位于胰腺，其他常见的发生部位依次为十二指肠、胃和空肠，但是近年来却发现位于十二指肠的胃泌素瘤发生率有所升高。胰腺胃泌素瘤是发病率仅次于胰岛素瘤的胰腺神经内分泌肿瘤，其临床表现以难治、反复发作的非典型部位消化性溃疡为特征，伴有高胃泌素血症和高胃酸分泌。 10多年前，多学科团队率先提出包括影像引导下的微创或无创治疗的多学科团队综合治疗模式，在有效治疗肿瘤的前提下，最大限度地保护人体的生理和免疫功能，提高患者生活质量。该方法在本病例中的成功应用，开创了治疗胰尾部胃泌素瘤伴肝内多发转移的新模式。该模式也成功应用于原发性肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等恶性实体瘤，获得了满意疗效。你可以试试这种治疗方案
2015-03-11 00:29
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胃泌素瘤即卓-艾综合征，是以难治性或非寻常性消化性溃疡、高胃酸分泌、非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征。胃泌素瘤的病因不明，可能来源于胰腺的α1细胞。由于胃泌素瘤多见于胰腺组织，少见于胰腺外其他组织，且肿瘤较小，故有时肿瘤的准确定位较为困难，但近年来随着B超、CT或MRI诊断技术的提高，为肿瘤的定位创造了良好的条件。如肿瘤无远处转移，肿瘤切除后可达到治愈。
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胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
