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骨母细胞瘤
补充说明：骨母细胞瘤
a******W 2015-03-10 10:51
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精选回答(1)
李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
你好，根据你的描述一般情况下骨巨细胞瘤的话。那么如果是进行了刮除的情况考虑复发，是有可能的那么复发的概率，大概是在40%到70% 所以建议这样的情况的话还是需要合理的进行调解。另外，患者后期的话，也是需要定期地进行随访复查进行观察的。
2018-09-20 10:23
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
肿瘤主要由巨细胞（破骨细胞）和基质细胞构成.
此瘤生长活跃,对骨质侵蚀破坏性大,如得不到及时妥善的治疗,可造成严重残废而导致截肢,少数病例尚可转移而致命.邻近关节的肿瘤,生长缓慢,局部可有肿胀,疼痛及压痛,关节活动度常受限,瘤内出血或病理骨折往往伴有严重疼痛.易复发,对于复发者,应作切除或节段截除术或假体植入术.采用单纯刮除植骨法,复发率可高达40～70%.
为了减少复发,我们设计了如下方法：适当暴露肿瘤部位,直视下彻底刮除肿瘤组织,然后以50%氯化锌周道地烧灼骨壁,以杀灭残存瘤细胞,经用生理盐水彻底冲洗干净后,再用自体松质骨植骨（必要时植部分同种异体骨）.实验证明,50%氯化锌有较强的穿透能力,可杀灭5毫米深处的瘤细胞,且对植骨愈合无不良影响,刮除后的骨壳仍有良好的血液供应,保证了植骨的愈合.另外,关节四周的正常软组织附着不受任何影响,术后的关节功能得以保证.
2015-03-10 10:51
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
骨巨细胞瘤常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤.它是比较多见的原发骨组织肿瘤之一.其主要组织成分为类似破骨细胞的巨细胞和比较瘦小的梭形或圆形的基质细胞.近十数年来对它的认识更深入了一步.它是一种局部破坏性较大,生长活跃的肿瘤,经过搔刮治疗以后,有相当数量的病例可能复发,甚而恶变,并发生远处转移.
早期病例如局部破坏并不严重,肿瘤附近的关节面保持完整,一般应采用彻底刮除和小块植骨填充术.植骨前凿掉腔内骨嵴,并用1％福尔马林涂沫腔壁,借此减少复发.最好切除一侧腔壁,使周围肌肉的血运便于进入植骨区.晚期病例如骨质破坏严重,：关节面凹陷不平,或经过搔刮肿瘤复发的病例,最宜采用局部切除,大块植骨和关节融合术,或人造关节置换.
2015-03-10 10:51
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骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤，过去对这种肿瘤冠以良性，目的是以示区别于骨肉瘤，以免将两者混淆，它的组织学特点是：类似于骨样骨瘤，但其转归不同于骨样骨瘤。
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主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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