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精选回答(1)

杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

萎缩性痤疮是一种皮肤炎症反应,表现为毛囊周围炎症后萎缩,可能与皮脂腺功能异常有关。
萎缩性痤疮是由于毛囊壁受到炎症刺激而发生损伤,导致毛囊周围的结缔组织纤维化和胶原蛋白减少,进而引起局部皮肤出现凹陷性的瘢痕。患者可能会注意到面部或其他皮肤区域出现红色肿胀、脓包、丘疹等症状。随着病情进展,这些病变可能会形成疤痕,导致皮肤表面不平滑。
针对萎缩性痤疮的诊断通常包括观察患者的皮肤外观,必要时可进行实验室检测如血常规、激素水平测定等。有时医生会建议做皮肤活检以排除其他潜在的皮肤疾病。治疗萎缩性痤疮的方法主要包括外用药膏如维A酸类药物、糖皮质激素类药膏等,以及口服抗生素如四环素类、大环内酯类抗生素等。对于严重的病例,激光治疗如脉冲染料激光也可考虑使用。
患者应保持良好的面部卫生习惯,避免频繁触摸患处以防感染扩散。同时注意均衡饮食,多摄入富含维生素C和E的食物,有助于促进皮肤健康。

2024-03-12 05:51

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医生回答(1)

谢廷坤 主治医师 三甲

提问

你好,萎缩性痤疮这个内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素,因为皮脂腺分泌增多毛囊堵塞后引起的毛囊的炎症。对于萎缩性痤疮的治疗需要用减少皮脂腺分泌和抗生素治疗,西咪替丁片,维生素B6是可以减少皮脂腺分泌的,过氧苯甲酰凝胶也是用来治疗痘痘的药。另外需要你在以上治疗的同时在口服罗红霉素等消炎药治疗。平时要饮食清淡不要吃麻辣的食物。每天早上起来喝一杯淡盐水。

2015-03-10 00:37

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疾病百科

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萎缩性痤疮

萎缩性痤疮丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。

  • 症状起因:痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。 痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病,性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病,性功能降低的人,如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生,用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时,常引起痤疮性皮疹,女性在月经前常有痤疮发作。 妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关,其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强,孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用,后者在初期痤疮中可能起重要作用。 睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮,刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成,引起皮脂分泌增多,产生又浓又多的皮脂,不能完全排泄出去,渐渐聚积在毛囊口内,同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合,成为干酪状物质,栓在毛囊口内形成粉刺,以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥,又经过空气的氧化作用,黑色素的沉积,尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。 毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌,特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸,这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应,当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后,再加上黑头粉刺挤压附近的细胞,使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症,于是病人发生丘疹,脓疱、硬节、结节及脓肿。 近年来有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。 关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。 此外,遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外,多吃动物脂肪及糖类食物,消化不良或便秘等胃肠障碍,精神紧张,湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响,矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

  • 可能疾病: 粉刺 粟疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

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