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萎缩性胃炎引起
补充说明：萎缩性胃炎引起
a******W 2015-03-09 21:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流、焦虑等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质损伤黏膜上皮细胞，进而导致炎症反应和萎缩。这些因素会导致胃黏膜出现炎症、水肿和纤维化。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可能通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤和炎症。为了减轻药物对胃黏膜的影响，可以考虑使用选择性cox-2抑制剂，如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
3.酒精滥用
酒精可以直接破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜充血、水肿甚至糜烂，进一步发展为萎缩性胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施，同时需注意营养支持和胃黏膜保护。
4.慢性胆汁返流
胆汁中的胆盐和卵磷脂等物质具有潜在的细胞毒性，反复胆汁反流可能导致胃黏膜损伤，促进萎缩性胃炎的发生和发展。针对胆汁返流，常用的治疗方法包括H2受体拮抗剂、促动力药物如多潘立酮片、熊去氧胆酸片等。
5.焦虑
持续的心理压力和紧张情绪可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，加重胃部不适的症状。认知行为疗法、放松训练等心理干预措施有助于缓解焦虑状态，改善消化系统功能。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，还可配合医生做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的饮食习惯，以减少胃部不适。
2024-03-04 09:01
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医生回答(1)
司徒横 主治医师 三甲
提问
病情分析：你好，慢性萎缩性胃炎时间长了容易产生癌变。还是需要积极治疗的
指导意见：口服吗丁啉,胶体果胶铋,奥美拉唑和胃复春治疗，平时注意禁烟酒，辛辣刺激食品，油炸食品，过于油腻的食品，烧烤，烟熏等食品。宜食较丰富的蛋白质而较低脂肪的饮食，以及山楂、橘子、苹果等，以刺激胃酸分泌，提高胃酸浓度。
2015-03-09 21:51
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萎缩性胃炎(atrophicgastritis)指各种病因引起胃黏膜变薄、固有腺体的减少的一种病理状态，其发病可能是一个多病因综合作用的、漫长的、多阶段、多基因的变异积累过程。慢性胃炎反复发作引起的胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分可出现腺体的不典型增生或发展为癌变｡该病多见于老年人。虽然萎缩性胃炎属于一种癌前病变，但由于癌变与异型增生密切相关，因此，不伴有明显异型增生的萎缩，则无明显的癌变倾向。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
