发病时间：不清楚
伪膜性大肠炎
补充说明：伪膜性大肠炎
a******W 2015-03-09 14:55
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好，肠系膜淋巴结肿大在小孩子多见，跟免疫力有关系的！吃点消炎药，用点思密达之类的益生菌就可以了！不要紧的！肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。
2015-03-09 14:55
举报相关问题
医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
伪膜性大肠炎一般是指伪膜性肠炎，是一种主要侵犯下消化道的急性肠道黏膜炎症性疾病，多发于老年人、免疫力低下者、大手术后患者、重症患者等人群。
常见病因
主要病因是艰难梭菌感染，导致肠道黏膜受损，引起炎症反应。常见诱因为使用抗生素后、使用抑酸药物、放置鼻胃管、腹腔引流管等。
症状
主要表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等，严重者可出现发热、脱水、电解质紊乱等症状。
就医
当患者出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，明确病因后，在医生指导下使用甲硝唑、万古霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者还应注意休息、补充液体、纠正水电解质紊乱、酸中毒等，避免病情加重。
就诊科室
一般可就诊于消化内科、感染科、急诊科等科室。
诊断依据
根据患者的病史、临床表现、体征，结合便常规、便培养、血常规、腹部X线平片、腹部CT等检查，一般可明确诊断。
治疗
主要包括抗感染治疗、对症支持治疗。
抗感染治疗
该病由艰难梭菌感染引起，因此，治疗以抗感染为主，常用药物包括甲硝唑、万古霉素等。
对症支持治疗
对于病情严重，出现脱水、电解质紊乱的患者，需要进行补液、纠正酸中毒等对症支持治疗。
轻症患者可口服补液盐，重症患者需静脉补液。
饮食
患者需要注意避免摄入可能引起肠道菌群失调的食物，如乳制品、大豆等。
适当运动
患者可在病情稳定后适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。
注意休息
患者应注意休息，避免熬夜、劳累，避免情绪波动，保持心情愉悦。
同时，患者还需要注意大便性状、体温变化。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
病原治疗
该治疗方式是治疗伪膜性肠炎的主要手段之一。常用的抗生素包括甲硝唑、万古霉素等，通常使用甲硝唑联合万古霉素进行治疗，疗程一般为2周左右。
氨基水杨酸制剂
对于氨基水杨酸制剂疗效不佳的患者，可选择使用布美他尼、柳氮磺吡啶等药物。
激素治疗
对于病情较重，上述治疗效果不佳的患者，可选择使用等激素类药物进行治疗。
免疫抑制剂
若患者对上述治疗效果不佳，可考虑使用免疫抑制剂进行治疗，常用的药物包括硫唑嘌呤、巯嘌呤等。
益生菌制剂
研究表明，该类药物可通过恢复肠道菌群平衡，达到治疗伪膜性肠炎的目的。常用的益生菌包括乳酸乳杆菌、粪链球菌、枯草芽孢杆菌等
2015-03-09 14:55
举报向医生提问
肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
