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妄想如何治疗
补充说明：妄想如何治疗
a******W 2015-03-04 22:13
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妄想的治疗可以考虑认知行为疗法、支持性心理治疗、抗精神病药物治疗、电抽搐治疗、心理社会康复措施等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员执行，通过一系列面对面会议帮助患者识别并改变错误观念。此方法有助于纠正患者的异常思维模式，减少妄想内容对日常生活的影响。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经过培训的社会工作者、心理咨询师或其他心理健康专业人员提供，在一个安全舒适的环境中倾听患者的需求和担忧，并给予理解和支持。这种治疗方法可以帮助减轻患者的焦虑和压力，增强其应对能力，从而改善妄想症状。
3.抗精神病药物治疗
抗精神病药物治疗可能包括口服药如利培酮片、奥氮平片等，需要依据医嘱定期服用。这些药物能够调节大脑神经递质平衡，缓解幻觉和妄想等症状；但须注意可能出现的副作用如体重增加或运动迟缓。
4.电抽搐治疗
电抽搐治疗通常由受过专门训练的精神科医生或护士执行，在全麻下使用短暂电流刺激大脑引起暂时性昏迷状态。该技术旨在通过模拟自然发作来快速控制严重且难以管理的妄想及相关行为；施行前后需密切监测患者生命体征以防意外发生。
5.心理社会康复措施
心理社会康复措施由多学科团队协同实施，涉及个案管理、职业康复及社交技能培训等内容。这些措施着眼于提高患者的生活质量与融入社区的能力，对于存在就业困难或人际关系紧张等问题的妄想症患者尤为重要。
除了上述建议外，保证充足的睡眠时间和良好的生活习惯也有助于缓解因精神压力引起的妄想症状。若症状持续未得到改善，应及时寻求专业心理医生的帮助，以便获得适当的治疗方案。
2024-02-17 22:59
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医生回答(1)
沈连 主治医师 三甲
提问
你好，这是被害妄想的表现。被害妄想是指患者本身由于缺乏安全感，对外界环境极度不信任，而产生的一种幻想会认为有人要害自己或是有人跟踪自己。中药加针灸和心理疗法相结合的方法进行治疗妄想型精神分裂。
2015-03-04 22:13
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妄想是一种不理性、与现实不符且不可能实现但坚信的错误信念。它包括错误的判断与逻辑推理。即使把事实或已经被完全论证的理论摆在妄想者的面前，也很难动摇他的信念，妄想大都出现在精神病状态下，如精神分裂症。
症状起因：妄想形成的确切原理尚不明了。有人分为原发性妄想与继发性妄想两类。原发性者是指一种突如其来的、不能以病人所处的环境和心理背景解释，具有象征意义的病态信念。此时病人既无知觉障碍，亦无智能理解障碍。多见于精神分裂症，也可见于癫痫性 精神病等器质性病变。如一位精神分裂症女病人无端断定另一个女病人是她已故丈夫的化身。她说：“虽然他的外貌是女的，但是他的灵魂是男的，他的鼻子和我丈 夫的一模一样。”还有一位男性精神分裂症病人，一天从外地乘火车回上海，一下火车突然发觉车站上有一种异样的紧张气氛，有些人注视着他，另一些人都对着他 报之以微笑。接着他发生了被迫害妄想。继发性者是指妄想继发于其他病理心理过程。如幻觉可引起解释性妄想，情感高涨时由于自我评价过高可继发夸大妄想;抑 郁情绪由于自身感觉不良、自卑自责可引起疑病妄想、罪恶妄想;偏执性人格者由于生活挫折易产生偏执性妄想;老年性痴呆者，早期由于记忆、智能减退易于出现贫穷妄想、被窃妄想。有时，两个或几个共同生活的.情感密切的人发生同样内容的妄想，其中一个是原发的有被害妄想的病人，其他人受暗示或情感影响也对其妄想内容信以为真，称为“感应性妄想”，即所谓“两联性”或“三联性”精神病。
常见检查：
就诊科室：精神病
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
