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外伤引起脑积水
补充说明：外伤引起脑积水
a******W 2015-03-04 14:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤引起脑积水可能是由创伤性脑损伤、颅内出血、感染性脑积液积聚、肿瘤压迫、脑脊液循环受阻等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性脑损伤
由于外力作用导致脑组织受损、水肿或血肿形成，使脑室系统受到压迫而发生狭窄，从而引起脑积水。轻度创伤性脑损伤可通过卧床休息和适度镇痛来缓解，严重时可能需要手术如去骨瓣减压术进行处理。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起压力增高，进而影响脑脊液正常循环，导致脑积水的发生。对于急性期患者，可遵医嘱使用降低颅内压药物，如等利尿剂以及甘露醇注射液等高渗溶液进行治疗。
3.感染性脑积液积聚
感染性脑积液积聚是由于中枢神经系统感染引起的炎症反应导致脑膜炎、脑炎等，炎症刺激会导致蛛网膜颗粒吸收功能障碍，进一步加重了脑积水的程度。针对此类原因所致者，可在医生指导下通过脑室腹腔分流术的方式进行治疗。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫指恶性肿瘤细胞向周围组织扩散并侵犯邻近结构，导致局部血液循环受阻和脑脊液流通不畅，从而引发脑积水。对于良性肿瘤，可以考虑通过开颅手术切除病变组织；而对于恶性肿瘤，则需行全脑放疗以控制病情发展。
5.脑脊液循环受阻
脑脊液循环受阻通常由先天性畸形或其他病理因素引起，阻碍了脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下隙的过程，造成脑脊液滞留。针对此病因所致者，其治疗方法主要是通过微创手术解除脑脊液循环受阻的情况，例如脑室-腹腔分流术。
建议定期复查头颅MRI以监测脑积水的变化。此外，保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减少并发症风险。
2024-02-02 19:55
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
外伤性脑积水 多有外伤至使颅内出血 血性体液刺激脑膜引起 少量可自行吸收大量有可能引起脑疝 建议你不需要担心 一般在常规脱水治疗后积水会减少消失 如果严重可进行脑脊液分流术
2015-03-04 14:15
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
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