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微小病变型肾病的特征
补充说明：微小病变型肾病的特征
a******W 2015-03-04 13:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
微小病变型肾病的特征表现为尿液异常、蛋白尿、水肿、高血压，严重时可导致肾功能不全。由于微小病变型肾病可能引起肾功能持续恶化，建议患者及时就医以评估病情。
1.尿液异常
微小病变型肾病患者由于肾脏滤过膜损伤导致血浆白蛋白漏出至尿液中，使得尿液成分改变。主要表现为尿色改变和尿量增加，可能伴随泡沫增多现象。
2.蛋白尿
微小病变性肾病患者的肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白通过受损的基底膜进入原尿，形成蛋白尿。蛋白尿通常出现在尿液中，严重时可导致尿液呈现白色浑浊。
3.水肿
微小病变型肾病会引起肾小球滤过率下降，钠离子滞留体内，使水分潴留，进而引发水肿。水肿常从身体下垂部位开始，如足部、踝部等，逐渐向上蔓延。
4.高血压
微小病变型肾病会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而引起水钠潴留和血压上升。高血压可能伴有头痛、眩晕等症状，长期高血压会对心脏造成额外负担。
5.肾功能不全
微小病变型肾病若未及时治疗，持续的肾小管损伤可能导致肾功能逐渐减退，当肾功能受到损害时，不能有效地清除废物和多余的液体，导致毒素在体内积累，引起肾功能不全。肾功能不全的症状包括尿量减少、夜尿增多以及疲劳、食欲不振等非特异性症状。
针对微小病变型肾病的相关症状，可以进行尿常规、肾功能检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括遵医嘱使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如和环磷酰胺。患者应保持充足休息，避免高盐饮食，定期监测血压和肾功能指标。
2024-01-15 05:12
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
一是紫癜性肾炎,IGA肾炎,药物性肾炎,慢性肾炎,如果这些病人做了肾穿刺是以增生或增殖性的为主的,大多数以尿蛋白或血尿为主的或同时有的,治疗时间大约为半年到一年时间,正规治疗半年巩固半年.化验主要以免疫为主看看是否正常?还有其它不正常的指标.等所有化验指标正常了,只能说明是临床治愈而不能算痊愈,过半年后病人再如感冒或劳累或痢疾或发烧等再没有复发,化验所有指标都正常才能说明这个病去根了,也就是痊愈了；各种肾脏病引起的肾功能损伤,一般来说肾功能轻度损伤或中度损伤可以通过服中药大多数完全恢复,肾功能重度损伤的合并症少的百分之五十可以恢复,一部分可以恢复到轻度或中度.
2015-03-04 13:27
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微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)，既往称为类脂性肾病(lipoid nephrosis)。本病是一组以光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞脂肪变性，电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病。
环孢素胶囊
1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
