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妄想症是怎么形成
补充说明：妄想症是怎么形成
a******W 2015-03-03 22:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妄想症的形成可能与遗传因素、心理社会因素、脑功能异常、人格特质及药物副作用等有关。如果症状持续或影响日常生活，建议寻求专业精神科医生的帮助。
1.遗传因素
研究发现，如果家族中有人患有妄想症，则个体患此病的风险较高。因此，对于有妄想症家族史的人群，建议定期进行精神状况评估以及心理咨询。
2.心理社会因素
心理社会因素如重大生活事件、压力等可能导致大脑神经递质失衡，从而影响情绪调节和认知处理能力，增加妄想风险。针对此类原因导致的妄想，常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗。
3.脑功能异常
脑功能异常可能源于多种原因，如大脑结构损伤、代谢障碍或其他神经系统疾病。这些异常会影响大脑信息加工和整合过程，使得患者对现实感知扭曲，产生妄想观念。针对这类情况引起的妄想，常采用抗精神病药治疗，例如利培酮、奥氮平等。
4.人格特质
某些人格特质，如偏执型人格，易使人对外界持怀疑态度并倾向于将他人的行为解读为威胁，从而增加妄想发生的风险。对于由人格特质引起者，可考虑使用抗抑郁药物来改善病情，比如舍曲林、氟西汀等。
5.药物副作用
某些药物，尤其是抗精神病药，可能会干扰大脑中的神经传递素平衡，导致妄想症状出现。减少或停用相关药物可能是管理这种原因所致妄想的方法之一，但必须谨慎行事并在医生监督下进行。
除上述提及的原因外，还应关注环境因素的影响。建议定期进行心理健康评估，以早期识别和干预潜在的问题。必要时，可以进行磁共振成像扫描、脑电图检查以及血液生化分析等辅助诊断。
2024-02-10 04:25
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
1. 药物治疗：以抗精神病药物为主.治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式.抗精神病药是其中一类首选药物.如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂.如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物.
2. 心理治疗：首先需建立良好的治疗关系,透过给予病人支持来改变某些行为.此外,病人要避免过度的压力,在压力情境下常会影响妄想强度,针对个案情形教导适当的适应技巧,或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应.如果病人同意,应鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗进度有帮助.
3. 团体治疗：配合上述治疗进行.
有些病人可即时好转,但有些则较难治理甚至可持续终生.如若不予适当治疗,大部份病人仍可维持相对正常的社会生活,但也有病人不能自我照顾,情况严重.
2015-03-03 22:52
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妄想是思维变态的一种主要表现。妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念，病态的推理和判断。它虽不符合患者所受的教育程度，但病人对此坚信不疑，无法说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。
多发人群：所有人群
典型症状： 自恋 单次发作抑郁症 迫害妄想 机械地重复周围人的言语或行为 偏执性妄想
临床检查： 自恋 单次发作抑郁症 迫害妄想 机械地重复周围人的言语或行为 偏执性妄想
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
