首页> 内科> 神经内科> 瘫痪> 外伤性截瘫的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

外伤性截瘫可能是由脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓震荡、脊髓水肿、脊髓压迫症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脊髓损伤
外力作用于脊髓导致其结构完整性受损,引起神经功能障碍,从而出现运动、感觉和自主神经功能异常。轻度脊髓损伤可通过物理疗法进行康复训练,严重者可能需要手术减压。
2.脊柱骨折
外伤导致椎体压缩性骨折或者爆裂性骨折,直接压迫脊髓组织,使脊髓受到牵拉、扭曲等继发性损害,进而发生截瘫。对于开放性脊柱骨折患者,首先应立即给予紧急止血处理,并迅速送往医院接受进一步救治。
3.脊髓震荡
脊髓震荡是指由于突然的外力作用导致脊髓暂时性的功能障碍,但未造成结构性损伤。主要通过药物治疗缓解症状,如使用甘露醇注射液降低颅内压力,减轻脑水肿;应用甲泼尼龙注射液抑制脊髓炎症反应。
4.脊髓水肿
脊髓水肿是脊髓遭受外伤后的一种常见病理改变,会导致脊髓内部液体积聚,压迫周围组织,引起截瘫。针对脊髓水肿可以采用针灸、电刺激等方式促进血液循环,也可以遵医嘱服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物改善不适症状。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由肿瘤、感染或其他原因引起的脊髓受压所致,当脊髓受到压迫时,可能会导致神经传导中断,引起下肢无力、麻木等症状。对于恶性肿瘤引起的脊髓压迫症,可考虑行全椎板切除术以解除对脊髓的压迫。
建议定期复查,监测病情变化。必要时,可在医生指导下进行MRI成像、超声波检查以及神经系统评估,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2023-12-25 04:43

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医生回答(1)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

在脊髓损伤后,局部组织充血、水肿,因血运障碍,水肿加重,使脊髓受压更为严重,一般持续1~2周。椎管内出血,硬膜外血管破裂出血,由于蛛网膜间隙大,就会引起低位低截瘫。

2015-03-03 16:40

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