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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

完全性前置胎盘大可采取期待性管理、子宫动脉栓塞术、剖宫产、阴道分娩、药物促宫颈成熟等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.期待性管理
对于完全性前置胎盘患者,如果出血量少、无明显不适,可采取期待性管理策略。该方法旨在减少孕妇不必要的医疗干预,降低发生早产的风险,从而保护胎儿健康。
2.子宫动脉栓塞术
若完全性前置胎盘伴有严重出血且保守治疗无效时,可在有经验医师操作下进行子宫动脉栓塞术。此措施通过阻断子宫动脉血流来控制严重的产后出血,在一定程度上能挽救母儿生命。
3.剖宫产
当完全性前置胎盘导致阴道分娩困难或危及母婴安全时,应立即行剖宫产手术。剖宫产是经腹切开子宫取出胎儿及其附属物的手术,能够迅速结束分娩过程,有效防止因阴道分娩引起的严重并发症。
4.阴道分娩
完全性前置胎盘大是指胎盘完全覆盖宫颈口,此时阴道分娩可能导致大出血,因此需谨慎评估后选择是否采用阴道分娩方式。阴道分娩是一种自然分娩方式,对母亲身体恢复有利,但须考虑是否存在其他合并症或并发症如妊娠期高血压疾病等。
5.药物促宫颈成熟
若完全性前置胎盘大孕妇存在宫颈不成熟的状况,可以在医生指导下使用前列腺素E2衍生物等促进宫颈成熟的药物。上述药物有助于软化宫颈并使其成熟,为顺利分娩做好准备,但需密切监测病情变化以防出现意外情况。
在整个孕期以及生产过程中,建议定期进行超声检查,监测胎盘位置的变化,以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外,还应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的营养均衡饮食,以支持健康的孕期和分娩。

2024-01-16 04:16

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医生回答(1)

陈茵沫 主治医师 三甲

提问

现在怀孕25周出现阴道大量出血诊断是前置胎盘一般出血这么早的前置胎盘应该是中央型前置胎盘这种情况孩子是否受到影响应该根据出血的量决定如果您出血很多明显多于月经量这种情况对孩子和产妇有危险可能出现胎儿宫内窘迫胎死宫内等不良情况产妇可能会出现失血性休克的危险严重的会危及生命安全这种情况应该及时终止妊娠对孕妇有利如果出血不多建议您住院治疗主要是应用硫酸镁抑制子宫收缩卧床休息避免活动避免性生活等期待治疗期待孕周更长胎儿成熟后及时终止妊娠。

2015-03-02 20:57

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疾病百科

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

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