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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆的病因可能包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑血管病性痴呆以及遗传因素等。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是由于神经元功能障碍和逐渐丧失导致的认知能力下降。大脑中β-淀粉样蛋白沉积形成斑块,进而影响突触的功能,引起记忆、思维等高级认知功能障碍。美金刚是一种NMDA受体拮抗剂,通过调节谷氨酸的作用来改善神经细胞之间的信号传递,从而缓解阿尔茨海默病的部分症状。
2.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易小体异常积累引起的中枢神经系统变性疾病,路易小体中的α-突触核蛋白在错误折叠后聚集形成包涵体,这些包涵体会影响神经递质的正常代谢和释放,导致认知和行为障碍。N-methyl-D-aspartate receptor antagonist是一种常用的药物治疗方法,可以抑制兴奋性氨基酸受体NMDAR的过度激活,减轻由路易体异常积累引起的神经炎症反应和神经损伤。
3.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆主要是因为额叶和颞叶的神经元退行性病变,导致大脑皮层功能受损。额叶和颞叶负责执行功能、语言理解和社交行为,其功能障碍会导致人格改变、行为失常以及语言障碍。盐酸多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,能够增加乙酰胆碱的浓度,提高突触间隙内神经递质的水平,促进信息传递,改善额颞叶痴呆患者的认知功能。
4.脑血管病性痴呆
脑血管病性痴呆是由于多次卒中或其他脑血管事件造成的慢性脑损害所致。缺血或出血导致局部脑组织供氧不足或破坏,造成神经元死亡和功能障碍。依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基清除剂,可稳定生物膜结构,减少氧化应激对神经元的伤害,从而保护神经元免受进一步的损害。
5.遗传因素
某些遗传基因突变可能导致神经元发育不全或功能障碍,增加患老年痴呆的风险。针对特定遗传风险的基因检测可以帮助识别携带者,采取针对性的生活方式干预或提前开始药物预防。
建议定期进行头颅MRI以监测病情进展,同时注意保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适度运动,有助于延缓疾病的进展。

2023-12-25 06:54

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医生回答(1)

林小浅 主治医师 三甲

提问

老年痴呆的病因 一般说60岁以上的人机体逐渐进入衰老,脑组织也开始萎缩,因此,生理功能也自然地减退。如果这中间还伴有其他引起脑组织衰老和萎缩的诱发因素,则更促使脑组织衰变的功能减退。老年痴呆的病因 脑组织的器质性病变,若在其他因素刺激下,就有可能出现精神障碍。由于医疗保健水平的提高,人们的寿命普遍延长,老年性痴呆随着年龄的增大发病率增高。
老年痴呆的病因 引起老年痴呆的病因,是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础,这也许就是年龄越大发病率越高的道理。老年痴呆的病因 另外,外界因素的作用,如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的,而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆,而有的人却患了老年性痴呆的原因。目前我国60岁以上的老人大约有9100多万,老年性痴呆大约有600万,是一个很大的数字,应当引起高度重视。

2015-03-02 20:10

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精神障碍

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。

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