精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

为何会脑鸣可能是由脑供血不足、脑动脉硬化、高血压、梅尼埃病、听神经瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血减少或中断,导致脑组织缺氧和代谢障碍。当耳蜗血管痉挛时,会导致内耳微循环障碍,从而引起耳鸣。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块,使管腔狭窄甚至堵塞,影响了脑部血液供应。此时可能会出现头晕、头痛等症状,严重者可伴有眩晕、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退等症状。患者需要遵医嘱服用降血脂药如辛伐他汀、洛伐他汀等;以及扩张脑血管药如尼莫地平、硝苯地平等缓解不适症状。
3.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力,导致血管壁损伤和脑血管病变,进而引发耳鸣。此外,高血压还可能导致脑水肿、颅内压增高,进一步加重耳鸣症状。患者应遵照医生的意见选择合适的降压药,例如氢、美托拉宗等利尿剂;以及硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂控制血压水平。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,表现为膜迷路积水,临床症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。内耳淋巴回流受阻,内耳压力异常增加,刺激前庭毛细胞,导致耳鸣的发生。患者可以按医嘱使用倍他斯汀片、甲泼尼龙片等抗组胺类药物;以及氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等改善内耳微循环的药物缓解不适症状。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的前庭部分,肿瘤逐渐增大压迫到面神经和听神经,导致耳鸣、耳聋等症状。肿瘤对周围结构造成压迫和侵犯,会引起脑干功能紊乱,进而诱发耳鸣。手术切除是最常见的治疗方法,常用术式包括经枕下入路显微镜下听神经瘤全切术、经乙状窦后入路显微镜下听神经瘤全切术等。
建议定期进行神经系统检查,以监测病情变化。必要时,还可配合医生进行头颅MRI、CT扫描、耳鼻喉科检查等,以便及时发现并处理可能的问题。

2024-01-03 14:41

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

你好,对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查,包括耳鼻咽喉科的常规检查,听力学检查,耳鸣测试等,有时甚至要做一些必要的神经科,全身性疾病的检查.因此,病人应该去正规的大医院找专业医生诊断,只有查明了耳呜的性质,特点,可能的病变部位,才能针对性地确定治疗方案的.

2015-03-02 20:01

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疾病百科

疾病百科

脑鸣 (头鸣)

脑鸣是指多因脑髓空虚,或因火郁,痰湿阻滞所致,以自觉脑内如虫蛀鸣响为主要表现的脑神疾病。

  • 多发人群:老年人

  • 典型症状: 腰膝酸软

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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