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腕部腱鞘炎
补充说明：腕部腱鞘炎
a******W 2015-03-02 12:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腕部腱鞘炎表现为腕关节疼痛、腕关节肿胀、腕关节活动受限、局部压痛、扳机指等症状，通常需要医疗干预。
1.腕关节疼痛
腱鞘炎是由肌腱和腱鞘之间的摩擦引起的炎症反应，导致周围组织水肿和渗出。当腱鞘受到炎症刺激时，会引发神经纤维的收缩，从而产生疼痛。这种疼痛通常位于手腕的掌侧或背侧，可能伴有刺痛感或钝痛。
2.腕关节肿胀
肿胀是由于腱鞘炎导致的局部血液循环受阻，液体积聚在软组织中所致。腱鞘炎会引起滑膜增生肥厚，进而导致腱鞘管狭窄，使肌腱在腱鞘内滑动困难，容易诱发无菌性炎症，进一步加重肿胀。肿胀通常出现在手腕的掌侧面，有时可延伸至手背。
3.腕关节活动受限
腱鞘炎会导致腱鞘管狭窄，限制了肌腱在腱鞘内的正常滑动范围，因此会出现活动受限的情况。患者可能会感到手腕无法完全伸展或弯曲，尤其是在早晨起床后感觉明显。
4.局部压痛
腱鞘炎患者的局部存在无菌性炎症，在按压时会对周围的神经造成一定的刺激，所以会产生明显的压痛点。压痛点通常位于手腕的掌侧或背侧，特别是在腱鞘炎的急性期更为明显。
5.扳机指
扳机指是腱鞘炎的一种表现形式，主要是因为腱鞘与肌腱之间发生粘连，导致肌腱在腱鞘内被卡住而不能顺利通过。扳机指通常表现为手指突然强直，需要用力才能打开，有时甚至会在没有外力作用下自行打开。
针对腕部腱鞘炎的症状，建议可以进行超声波检查、X线检查等以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如热敷、冷敷以及遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。患者应避免重复性的手腕运动，注意休息，必要时佩戴支具保护手腕。
2024-03-11 00:02
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
腱鞘炎最佳治疗方法，考虑是腱鞘炎，常用的治疗方法如患处热敷、推拿、针灸，口服非类固醇性消炎止痛药，外用消炎止痛软膏涂擦都有一定的疗效。大拇指腱鞘炎的一些症状：1、有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时大拇指腱鞘炎的症状可触及硬块。2、指尖活动困难，特别是早上。3、手指活动困难，不灵活，并有麻、痛等一些其他的症状。5、局部有压痛和硬结。6、严重时可产生弹响，腱鞘炎的患指屈而难伸或伸而不能屈。腱鞘炎最佳治疗方法，腱鞘炎治疗方式包括休息，制动，於患处作热敷。口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。腱鞘炎最佳治疗方法（1）轻柔的向前弯曲腕关节，在最屈曲的位置上坚持5秒钟，轻柔的向手背侧弯曲腕关节，在最背伸的位置上坚持5秒钟。腱鞘炎最佳治疗方法（2）轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟，练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。腱鞘炎最佳治疗方法（3）先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动;在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动;注意保持患侧肘关节处在伸直位。腱鞘炎最佳治疗方法（4）面向桌子或窗台站立，双手掌撑住桌面，指尖指向自己，并保持肘关节伸直;腱鞘炎最佳治疗方法（5）将身体前倾，感觉腕关节背侧有牵拉感。腱鞘炎最佳治疗方法（6）练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15-30秒。
2015-03-02 12:39
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
