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继发性痛经的临床表现
补充说明：继发性痛经的临床表现
a******W 2015-03-02 10:02
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性痛经的临床表现为腹痛、头痛、恶心、腹泻、腰痛等，通常在月经来潮前后出现。如果症状严重或影响日常生活，建议就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹痛
腹痛是由于子宫内膜异位症引起的局部组织炎症和痉挛所致。腹痛通常位于下腹部，可能伴随盆腔压痛或子宫颈旁韧带触痛。
2.头痛
头痛可能是前列腺素增加导致血管扩张和颅内压增高的结果。疼痛一般集中在头部两侧或前额，有时可放射至颈部。
3.恶心
恶心源于体内前列腺素水平增高刺激胃肠道平滑肌收缩，进而引发恶心呕吐反射。这种不适感往往发生在腹痛之前或同时发生，在排卵期尤为明显。
4.腹泻
腹泻是由子宫内膜异位细胞种植于肠壁所诱发的免疫反应和胃肠功能紊乱。患者可能会出现水样便或稀便，严重时可能导致脱水。
5.腰痛
腰痛主要是因为子宫后倾后屈位过度活动或者子宫内膜异位病灶累及到腰骶部所致。腰部疼痛多为持续性钝痛，也可表现为酸胀或下坠感。
针对继发性痛经，建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜情况。治疗措施包括口服避孕药调节月经周期，以及使用非甾体抗炎药物如布洛芬来缓解疼痛。患者平时要注意保暖，避免食用寒凉食物，保持规律的生活作息，有助于减轻痛经的症状。
2024-01-18 11:17
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
痛经的临床表现，痛经，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时，常为痉挛性绞痛，历时1/2~2小时。在剧烈腹痛发作后，转为中等度阵发性疼痛，约持续12~24小时。经血外流畅通后逐渐消失，亦偶有需卧床2~3天者。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状。如恶心、呕吐(89%)、腹泻(60%)、头晕(60%)、头痛(45%)及疲乏感(85%)。偶有晕厥及虚脱。原发性痛经常在分娩后自行消失，或在婚后随年龄增长逐渐消逝。
2015-03-02 10:02
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继发性痛经(secondarydysmenorrhoea)是因盆腔器质性疾病导致的痛经。盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现，可找出继发痛经的原因。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
尼美舒利分散片
本品为非甾体抗炎药，仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎（如骨关节炎等）的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。
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