发病时间：不清楚
为什么会得前泪腺炎
补充说明：为什么会得前泪腺炎
a******W 2015-03-01 23:49
我要咨询
精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
前泪腺炎可能由急性泪腺炎、慢性泪腺炎、免疫介导性泪腺炎、结核感染引起的泪腺炎以及巨球蛋白血症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性泪腺炎
急性泪腺炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激导致泪腺组织充血、水肿和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.慢性泪腺炎
慢性泪腺炎是由长期存在的眼部刺激物或过敏原持续作用于泪腺所致，导致泪腺组织反复受到损伤和修复，进而出现炎症反应。针对慢性泪腺炎的治疗主要是寻找并消除潜在的原因。例如，如果是过敏引起的，可以考虑口服抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物缓解症状。
3.免疫介导性泪腺炎
免疫介导性泪腺炎是由于自身免疫系统错误地攻击健康的泪腺组织，导致炎症和功能障碍。常用的治疗方法包括皮质类固醇眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等局部应用以减少免疫应答。
4.结核感染引起的泪腺炎
结核分枝杆菌感染泪腺后会引起特异性免疫反应，导致局部淋巴细胞浸润和坏死，形成典型的结核结节。对于结核感染引起的泪腺炎，需要遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗，常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞异常增生，这些细胞可分泌大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致高黏滞血症和器官受累。治疗巨球蛋白血症常采用化疗方案，如环磷酰胺注射液联合美法仑片、龙片进行化疗。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描来评估泪腺的情况。保持良好的眼部卫生，避免接触可能引起过敏的物质，有助于预防免疫介导性泪腺炎的发生。
2024-03-02 22:29
举报相关问题
医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
1、结核性泪腺炎：为最常见之一种，随血行扩散而致，双侧或单侧肿大，无疼痛，伴有耳前淋巴结肿大。常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。但也有呈干酪样坏死，形成寒性脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。
2、沙眼性泪腺炎：沙眼对泪腺的影响可能有两方面：一是沙眼在结疤痕的过程中，引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩；一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺，而形成沙眼性泪腺炎，但需充分证实。
3、泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症，原因尚未明确，常为全身病的一个局部症状，患者多发生在20～40岁之间，双侧发病，但不一定同时发病，泪腺表现为逐渐肿胀，呈无病结节状，质地坚硬，与眶组织有联系，但在皮肤与眶缘下可被自如推动，最后确诊需靠活体组织检查。
4、米古利兹（Mikutiez）病：典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症，多发性30岁以上，亦可发生在任何年龄，病因不明，多数开始缓慢，亦可有急性发生者。初发为单侧，继发为双侧。不伴疼痛及全身反应。泪腺肿胀、对称、柔软，可移动，有弹性，无压痛，有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状。常常在同时或在几周或几年以后，腮腺开始对称性肿胀，有时侵犯副泪腺及腺，使唾液分泌量减少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。
2015-03-01 23:49
举报向医生提问
急性泪腺炎(acutedacryoadenitis)并不常见，由于感染或特发性炎症使泪腺在短期内出现急性红肿、增大等。慢性泪腺炎(chronic dacryoadenitis)较急性泪腺炎多见，可由急性泪腺炎迁延而来，病情进展缓慢，多为双侧性，也有单侧性。
多发人群：儿童、青年
典型症状： 眼睑下垂 进食流泪 泪腺脱垂 睑缘呈横“S”形下垂 流泪
临床检查： 眼睑下垂 进食流泪 泪腺脱垂 睑缘呈横“S”形下垂 流泪
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
强筋健骨丸
祛风除痰，强筋健骨。用于左瘫右痪，筋骨疼痛，风湿麻木，腰膝痿软。适用于痰淤痹，症见肢体肌肉关节刺痛，固定不移，关节疼痛，肌肤局部紫黯，肿胀，按之稍硬，肢体顽麻或垂着，关节疼痛僵硬变形，屈伸不利，有硬结、淤斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷较多，舌质紫暗或淤斑，舌苔白腻，脉象弦涩。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
红霉素眼膏
用于沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。
