发病时间：不清楚
外阴营养不良性白斑
补充说明：外阴营养不良性白斑
a******W 2015-03-01 22:03
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
您好！外阴白斑的发展缓慢，过去认为癌变机会大，多采用外科手术切除，现不主张手术治疗。晚期阴道口可挛缩狭窄，外阴也会萎缩，阴蒂萎缩，周围组织均失去弹性。由于“外阴白色病变”是较顽固的，故要坚持长期治疗，定期随诊。随诊时间以3～6个月为一次较好，在坚持治疗后一般能取得较为满意效果。
2015-03-01 22:03
举报医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
外阴营养不良性白斑可能是由于遗传、自身免疫、内分泌失调、感染、慢性炎症刺激等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、遗传
外阴营养不良性白斑具有一定的遗传倾向，如果父母患有外阴营养不良性白斑，可能会导致子女患有外阴营养不良性白斑的概率增加。对于遗传因素所引起的外阴营养不良性白斑，通常情况下不需要进行特殊治疗，建议患者注意保持外阴清洁卫生，以免引起感染的情况发生。
2、自身免疫
如果患者自身免疫功能出现异常，可能会导致外阴皮肤受到损伤，从而引起外阴营养不良性白斑的情况。建议患者在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。
3、内分泌失调
如果患者平时不注意作息规律，长时间熬夜，导致体内激素分泌紊乱，也可能会诱发外阴营养不良性白斑的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，以免引起内分泌失调的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素E乳、氢醌乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、感染
如果患者不注意个人卫生，导致外阴部位受到细菌、真菌等感染，可能会诱发外阴营养不良性白斑的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起感染的情况发生。同时，患者也可以遵医嘱使用氟康唑、伊曲康唑等药物进行抗感染治疗。
5、慢性炎症刺激
如果患者本身存在慢性炎症，没有及时治疗，可能会导致外阴部位长期受到炎症刺激，从而引起外阴营养不良性白斑的情况。建议患者在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
患者在日常生活中需注意保持会阴部清洁卫生，避免使用刺激性的洗液清洗外阴，以免加重病情。建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-03-01 22:03
举报向医生提问
外阴白色病变又叫外阴白色病损、外阴白斑或外阴营养不良，既往认为是血管营养失调，但是随着对该病的进一步认识，并未发现上述改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变，属于外阴上皮内瘤变的范畴，包括硬化性苔藓和鳞状上皮增生。前者是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病，是最常见的外阴白色病变，见于任何年龄，40岁左右多见，其次为幼女，国外绝经后女性多见，很少进展到浸润癌。后者曾称为增生性营养不良，是以外阴瘙痒为主要症状，病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的外因疾病，50岁以前的妇女多见，而国外报道绝经后女性多见，恶变率为2%～5%。
祛白酊
祛风通络，调和气血。用于气血失和，风邪袭表所致白癜风。
竹红菌素软膏
调节肌体局部组织代谢机能，促进病灶肤色和细胞组织及特性的恢复。竹红菌素软膏用于外阴白色病变，疤痕疙瘩，外阴瘙痒及外阴炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
