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土霉素治脚气
补充说明：土霉素治脚气
2015-03-01 20:34
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医生回答(4)
张江 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
土霉素、特比萘芬、伊曲康唑、硝酸咪康唑、酮康唑等药物可用于治疗脚气。若症状持续或加剧，应寻求医生指导。
1.土霉素
土霉素是一种广谱抗生素，通过口服给药，每日剂量分次服用。土霉素能够抑制细菌蛋白质合成，从而起到抗菌作用。脚气是由真菌感染引起，而土霉素对革兰氏阳性球菌、杆菌及厌氧菌有良好抗菌活性，因此可作为辅助治疗使用。
2.特比萘芬
特比萘芬主要通过局部外用的方式进行治疗，通常取适量药物涂抹于患处。特比萘芬能干扰真菌细胞膜的形成，进而破坏其完整性并导致真菌死亡。脚气是由真菌引起的足部皮肤炎症反应，特比萘芬对此类病症具有良好的治疗效果。
3.伊曲康唑
伊曲康唑一般需要遵医嘱采用口服方式给予患者治疗。伊曲康唑属于三唑类抗真菌药物，能够干扰真菌固有的麦角甾醇生物合成途径，使真菌细胞膜的稳定性受到破坏，继而导致真菌生长受抑或者死亡。脚气是由于真菌大量繁殖所致，所以选用此药物有利于控制病情发展。
4.硝酸咪康唑
硝酸咪康唑可通过多种途径如药店购买后自行使用，也可由医生指导使用。硝酸咪康唑为抗真菌外用药，能有效抑制真菌细胞壁主要成分——麦角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成过程中的关键步骤，从而发挥杀菌作用。脚气是由真菌感染所引发的一系列皮肤问题，使用本品有助于改善相关不适症状。
5.酮康唑
酮康唑通过口服或静脉注射的方式给予患者治疗。酮康唑为人工合成的吡咯类抗真菌药，具有高度选择性地干扰真菌细胞膜上麦角甾醇的生物合成，从而改变细胞膜的通透性，导致真菌细胞内容物逸出，最后致使真菌死亡。脚气是由真菌侵袭足部皮肤所致，故应用本品对于缓解相应不适症状有益。
在使用上述药物时需注意可能出现的副作用，如长期使用土霉素可能导致肝功能损害，建议定期监测肝功能指标。同时，在治疗期间应保持足部清洁干燥，避免穿潮湿不透气的鞋袜，以促进病情恢复。
2024-03-06 08:31
举报吴伊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脚气一般指足癣。土霉素一般不用于治疗足癣，患者不要盲目用药，以免对身体造成不必要的伤害。
土霉素属于四环素类抗生素，主要用于治疗立克次体病、支原体感染、衣原体感染、回归热等疾病，对于治疗细菌感染引起的疾病有一定的作用。而足癣是由皮肤癣菌感染所引起的疾病，一般是使用抗真菌药物进行治疗，所以土霉素一般不用于治疗足癣。如果患者盲目使用土霉素治疗足癣，可能会导致体内的菌群失调，从而加重足癣的症状。
足癣患者可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，可以抑制真菌细胞膜的合成，起到抗真菌的作用。另外，患者也可以遵医嘱口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗脚，同时还要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-22 05:21
举报危帅胤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脚气的话，主要是由于真菌感染所导致，而造成真菌感染的病因是由于没有注意清洁卫生所引起的。你说的这个药物的话是没有什么作用的，建议需要注意局部皮肤的清洁卫生，明确诊断以后可以积极的使用酮康挫软膏抗真菌治疗，并且还要注意穿宽松透气的鞋袜。
2019-01-05 20:45
举报卫俊彤 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，这个土霉素治疗脚气几乎没有效果，建议服用伊曲康唑和外用酮康唑乳膏来涂抹。也用土霉素研末后外涂，这个也有一定的呃效果。脚气用药最关键的是应分类型进行连贯正规的治疗。用药要根据病变的具体情况。破溃处不能用酊剂，皮肤变厚，裂口该用软膏。破烂出水时应该到医院，由医生按照具体情况进行适当的治疗。日常生活中穿通风、透气的棉质袜，每天更换清洗。不与他人共穿鞋、拖鞋及袜子。脚底、趾间痒尽量不要用手抓，防传染于手指。用药物治疗的同时，对病人穿的鞋袜要进行消毒处理。可用日光曝晒或开水烫洗。
2015-03-01 20:34
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脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气，只是轻重不同而已。常在夏季加重，冬季减轻，也有人终年不愈。包括：糜烂型脚气、水疱型脚气、角化型脚气。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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