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突发亚急性肝衰竭
补充说明：突发亚急性肝衰竭
a******W 2015-03-01 19:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突发亚急性肝衰竭可以考虑抗病毒治疗、肝移植、人工肝支持、肝脏解毒剂、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急肝移植。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制乙肝病毒复制，减少对肝脏的损害。此措施针对突发亚急性肝衰竭可能由乙型肝炎病毒感染引起的情况。通过控制病毒复制，减轻炎症反应和肝细胞损伤，有助于改善病情。
2.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从供体植入患者体内，手术后需要终身服用免疫抑制药物。对于因遗传代谢性肝病导致的肝功能衰竭，肝移植可能是有效的治疗方法，因为新肝脏能够恢复正常的代谢功能。
3.人工肝支持
人工肝支持利用外部装置模拟肝脏的部分功能，如清除毒素和胆红素，通常作为桥接至肝移植的一种手段。该措施适用于突发亚急性肝衰竭期间肝脏暂时无法有效工作的状况。通过提供部分血液净化作用，减轻毒素积聚引起的并发症风险。
4.肝脏解毒剂
肝脏解毒剂旨在帮助身体排除有害物质，例如利尿剂、保肝药等。这类药物可辅助治疗某些类型的肝病，但须遵医嘱合理使用。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白饮食或其他特殊配方食品，以满足肝脏受损时机体对营养的需求。良好的营养状态有助于维持机体正常生理功能及修复受损组织，在管理多种类型肝脏疾病中具有重要作用。
持续监测患者的电解质平衡，防止电解质紊乱的发生。建议定期复查肝功能指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-12 15:01
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医生回答(1)
孙筱柔 主治医师 三甲
提问
亚急性肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。亚急性肝衰竭其组织学检查有广泛坏死而无再生，有些死于并发症者，其组织学虽有广泛坏死但亦有再生，因而推测如无并发症，有可能因迅速再生而获存活。
2015-03-01 19:25
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
