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继发性闭经新药
补充说明：继发性闭经新药
a******W 2015-03-01 16:57
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经患者可以遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇、氯米芬、来曲唑、亮丙瑞林等药物进行治疗。由于闭经的原因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症、功能性出血等引起的继发性闭经。该药物能够使子宫内膜蜕膜化，从而起到止血和抑制子宫内膜增生的作用。使用时需注意监测肝功能，长期大剂量使用可能增加患乳腺癌的风险。
2.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于绝经后缺乏雌激素的患者，能缓解因雌激素缺乏导致的潮热、盗汗、失眠等症状。其通过促进子宫内膜生长，恢复正常月经周期。对于有血栓史者应慎用，以免引起血栓形成风险加剧。
3.氯米芬
氯米芬适用于下丘脑性闭经患者的促排卵治疗。此药物可模拟自然生理状态下的黄体生成素峰值，诱发卵泡破裂并释放卵子。建议空腹服用以提高吸收效率，并按医嘱调整剂量。服药期间应注意观察子宫内膜变化及可能出现的副作用。
4.来曲唑
来曲唑常用于辅助治疗绝经后早期乳腺癌，也可改善闭经状况。它是一种选择性芳香化酶抑制剂，可以阻断雌激素合成，间接影响垂体前叶FSH分泌，促使卵泡发育成熟并排卵。对本品过敏者禁用，主要不良反应包括头痛、恶心呕吐等消化道症状以及视觉异常。
5.亮丙瑞林
亮丙瑞林主要用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤等引起的继发性闭经。其具有高度组织选择性，在中枢神经系统中转化为无活性代谢物，因而不会出现明显的更年期症状。使用时需警惕潜在的骨质疏松风险，定期评估骨密度并酌情补充钙剂及维生素D。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用，确保安全有效。针对继发性闭经，除上述药物外，还可遵医嘱使用地屈孕酮片调节内分泌，恢复月经周期。此外，患者平时还要保持规律的生活作息习惯，不要经常熬夜，以免内分泌紊乱加重闭经的情况。
2024-01-15 08:49
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
闭经主要是下丘脑一垂体功能紊乱所致者, 治疗全身性疾病,加强营养增加体内脂肪量,锻炼体质,改善生活环境,放松心情,以及应用雌孕激素进行人工周期治疗或使用治疗等等
2015-03-01 16:57
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
硫酸氨基葡萄糖胶囊
原发性及继发性骨关节炎。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
