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继发性闭经的临床表现
补充说明：继发性闭经的临床表现
a******W 2015-02-28 23:49
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经的临床表现为闭经、乳头溢液、脱发、头痛、甲状腺肿大等，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.闭经
继发性闭经通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常导致，也可能是其他内分泌紊乱引起的。闭经是指女性超过6个月以上没有月经来潮，其主要影响中枢神经系统和生殖器官之间的相互作用。
2.乳头溢液
由于体内激素水平变化，刺激乳腺导管分泌，从而出现乳头溢液的现象。这种现象可能发生在任何年龄，但常见于绝经前后的女性。溢液的颜色可以是透明的、白色的、黄色的或血性的。
3.脱发
继发性闭经时，体内雌激素水平下降，可能导致毛囊微环境改变，进而引发脱发。脱发通常集中在头顶区域，但也可能波及其他部位。
4.头痛
当患者存在继发性闭经的情况时，可能会因为体内激素失衡而诱发头痛的症状发生。头痛可位于额头、眼周或整个头部，疼痛程度可以从轻微到剧烈不等。
5.甲状腺肿大
如果继发性闭经是由自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎所导致，则会伴随有甲状腺肿大的情况发生。肿大的甲状腺可能压迫气管，导致呼吸困难或其他相关症状。
针对上述症状，建议进行血液激素检测以评估雌激素、孕酮以及促卵泡激素是否正常；必要时还可以做超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。对于确诊为继发性闭经的患者，医生可能会开具药物如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等进行调理治疗。患者应保持规律的生活习惯，避免过度节食减肥，保证充足的睡眠时间，有利于维持正常的内分泌状态。
2024-02-23 19:01
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医生回答(1)
谢廷坤 主治医师 三甲
提问
闭经的原因可根据月经发生的生理过程分为4大类。
(1)子宫原因。也叫子宫性闭经。是因子宫有问题而引起的闭经，例如先天性无子宫、子宫发育不良，或儿童期间疾病累及子宫内膜，发生了粘连或瘢痕，虽然卵巢功能很好，女性特征发育正常，但无月经。月经初潮以后患病，例如子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层，不能对卵巢激素发生反应而发生继发性闭经。
(2)卵巢原因。也称卵巢性闭经。正常月经的发生，是由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜，使之发生变化，然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素，则子宫内膜不发生变化，月经将自然停止，例如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等。这种原因的闭经，常伴有女性特征发育不良或特征退化现象，如乳房变平等。
(3)垂体原因。称垂体性闭经。脑垂体位于大脑的下方，体积很小，但统帅着全身的内分泌器官，当垂体功能变化时，卵巢功能降低。常见的脑垂体病变是肿瘤和垂体功能低下症。
(4)中枢神经系统原因。中枢神经系统包括大脑和下丘脑，它们统帅着脑垂体的活动，间接控制卵巢功能。当中枢神经受刺激时，卵巢功能变化而引起闭经。如失恋、丧失亲人、工作失败时，可以突然闭经，下丘脑肿瘤时也可引起闭经。
2015-02-28 23:49
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
