发病时间：不清楚
输尿管痉挛
补充说明：输尿管痉挛
a******W 2015-02-28 21:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管痉挛可引起肾绞痛，伴有恶心呕吐。
输尿管痉挛是由于输尿管壁受到刺激或损伤而发生的一种保护性反射，其目的是将堵塞物排出体外。当输尿管内有结石或血凝块时，这些异物会刺激输尿管壁，引发平滑肌收缩，从而产生剧烈的腹部绞痛感。同时，由于疼痛刺激，中枢神经系统会通过自主神经系统的交感神经使胃肠道蠕动减慢，进而出现恶心呕吐的症状。
如果患者还存在尿频、尿急等症状，则可能是膀胱炎引起的。因为膀胱炎通常会导致膀胱黏膜充血水肿，此时排尿次数会增多，每次排尿量减少，导致尿液滞留时间延长，细菌繁殖增加，炎症因子刺激下会引起尿道括约肌过度收缩，从而引起上述不适症状。
在诊断输尿管痉挛时，应排除泌尿系统梗阻性疾病，并注意观察是否有感染迹象。患者平时要多喝水，避免憋尿，以免加重病情。
2024-02-12 08:27
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林玉翎 主治医师 三甲
提问
引起发热的原因甚多，可有感染性与非感染性2种，前者包括病毒、细菌等感染，后者包括抗原—抗体反应、激素和环境温度升高等，均可使人的体温升高。而结石合并感染时,使可见发热、恶寒等症状。临床上针对泌尿系结石在治疗方法上有：1．药物治疗：口服溶石药物，促进结石排出，具有保护肾功能并能修复损伤，改变体内环境及尿液性状的作用，但对于0.5cm 以上结石往往见效慢服药效果不理想，有时还会反复疼痛发作，故可以采用以下几种方法：1.体外冲击波碎石：它避开发药物及手术治疗的缺点，在监视器下能准确击碎结石达到治疗目的，一次治疗只需30分钟，不用住院，对人体无损伤，不影响工作生活。所以对于直径在0.5厘米以上的结石，多采取碎石后，再服用药物促进排石，这样见效快，效果好。 2.手术治疗：1）传统手术：通过手术切开直接将石头取出，是以往外科常用的方法也是最直接的方法但手术有一定的适应症，不是所有患者都能手术，另外开刀对人体损伤大，要很长一段时间住院休息，术后结石部位由于疤痕不平积聚残留容易造成结石反复发作，因此随着生活工作环境的改变，生活节奏的加快，人们越来越不愿意选择传统手术。 2）腔内弹道取石可以一次性治疗输尿管结石、膀胱结石，治疗时间短，只需15-30分钟，损伤小，安全；3）经皮肾镜取石术，该手术只有0.5cm的刀口；恢复快，术后5小时即可下床活动，只需住院7－10天，在临床治疗上取得了很好的效果。但从你上述所描述还未能明确了解结石的位置、大小等等，所以在此未能明确指导治疗
2015-02-28 21:31
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
