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半夜胸口疼不能翻身白天没事
补充说明：半夜胸口疼不能翻身白天没事
2015-02-28 17:09
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精选回答(6)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
半夜胸口疼不能翻身，白天没事，可能是由于反流性食管炎、心肌缺血、心绞痛等原因导致。
1、反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管糜烂、溃疡。典型症状为反流、烧心，可有胸痛、胸闷、咳嗽、嗳气、恶心、呕吐等症状，患者可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物缓解症状。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛或冠状动脉栓塞等原因引起的，其症状主要为胸痛、胸闷、心律失常、呼吸困难等。患者可遵医嘱服用硝酸酯类药物进行治疗，如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等。如果患者服药后症状没有缓解，还可以采取手术治疗，如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
3、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血、缺氧而引起的胸部疼痛，其疼痛的部位主要在胸骨中下段、左侧胸部，可放射至左臂、肩背部、下颌等部位，多为压榨性疼痛，并伴有出汗、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等。如果患者经药物治疗效果不佳，可采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入治疗等。
除上述原因外，也可能是心力衰竭等原因导致，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
2023-07-23 01:14
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李保双 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：擅长对慢性胃炎（尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及不典型增生时，是公认的癌前期病变）、消化性溃疡、消化道肿瘤（胃癌、结肠癌、胰腺癌）等、肝硬化、溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切；对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘及腹泻等中医治疗有独到之处；尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等配合心理调适疗效甚佳。
提问
这种情况一般多见于焦虑性神经症，焦虑性神经症通常就会引发胸口疼痛，坐卧不宁，以及一些肠胃消化功能不良，但同时还伴有持续的心情紧张。建议可以先去神经内科就诊，通常需要先进行身体检查，而对于确诊是焦虑性神经症的话，也需要进行专业的心理疏导治疗。
2019-08-03 18:10
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苏东星 主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：肝胆胰疾病的诊治/尤其是消化内镜下相关疾病的诊断及治疗。
提问
胸口疼痛个人建议患者首先要到医院做一下胃镜的检查，胸口的疼痛要排出一些患者是否是胃病而导致的疼痛，当然这种情况也需要做一下心电图的检查排除一些患者有没有心绞痛。这种情况个人建议你去医院进行就诊，首先就诊于血管内科。
2019-08-07 06:53
举报苏东星 主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：肝胆胰疾病的诊治/尤其是消化内镜下相关疾病的诊断及治疗。
提问
你好，根据你的描述情况来说的话这种情况一般来说还是建议你要多注意休息最好能够去消化内科看看具体情况。这段时间多注意放松心情保持一个良好的生活作息饮食的话也要多注意清淡一些。不能吃一些辛辣刺激性的食物希望以上的回答可以帮助到你的
2019-08-05 13:20
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陈小东 主治医师 成都中医药大学附属医院 三甲
擅长：内科.妇科.儿科.育儿，皮肤科.疼痛科
提问
你好，您说的这种情况首先考虑是心脏疾病，肺部疾病等病因而导致的，需要进一步的检查一下，24小时动态心电图，心脏彩超，胸部x光片等，明确诊断后再考虑对症治疗，平时注意休息，避免受凉劳累，去医院先挂心内科的号，如果排除了问题，再考虑是消化系统的问题。
2018-08-15 17:25
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刘翠翠 医师 山东省中医院 三甲
擅长：内科常见病及多发病、月经不调等妇科常见病、小儿呼吸道感染等疾病，以及用中药调理各种多发病及常见病。
提问
您好，胸口疼痛的话，需要去心内科，排除一下是否是心脏方面的问题。而如果平时就感觉消化不好的话，是需要去消化内科就诊的。您可以去挂心内科和消化内科的号。
2015-02-28 18:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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