首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管疼原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

输尿管疼可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管狭窄、输尿管外压性病变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的炎症反应,会导致输尿管黏膜肿胀和痉挛,从而引起疼痛。当炎症刺激输尿管时,会引起平滑肌收缩,导致输尿管痉挛和疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶体堵塞输尿管所致,这些结晶体会刺激输尿管壁,引起剧烈的绞痛。输尿管结石移动时会阻塞输尿管,导致尿液无法顺利通过,进而引发输尿管痉挛和疼痛。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的输尿管下端结石,可遵医嘱采用肾石通颗粒、排石颗粒等药物促进结石排出。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是良性肿瘤,通常生长缓慢,但有时可能会突然增大并压迫周围的组织结构,包括输尿管,导致输尿管痉挛和疼痛。此外,息肉表面容易破裂出血,引起血尿等症状。针对较大的输尿管息肉,需及时就医,在专业医师的操作下进行手术切除处理,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内出现部分或完全闭塞的情况,使尿液流通受阻,此时由于尿液积聚而产生的压力会刺激输尿管壁,引起输尿管痉挛和疼痛。同时,尿液不能正常排出,会导致输尿管扩张和积水,进一步加重疼痛。输尿管狭窄可通过手术的方式进行治疗,例如输尿管球囊扩张术、输尿管支架植入术等。
5.输尿管外压性病变
输尿管外压性病变指的是周围器官或组织对输尿管产生压迫作用,导致输尿管腔狭窄甚至闭塞,影响尿液的正常排泄,进而引发输尿管痉挛和疼痛。如果输尿管受到持续的压力,会导致输尿管痉挛,进而引起输尿管疼痛。对于输尿管外压性病变,需要先确定具体的病因,然后针对性地进行治疗。如果是由于腰椎间盘突出症引起的,则需要行椎间孔镜髓核摘除术;若是结核病导致的,则需遵循全程、适量、规律、联合的原则进行抗结核治疗,常用抗结核药有异烟肼片、利福平胶囊等。
建议定期复查以监测输尿管状况,必要时可行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估输尿管情况。日常生活中应多喝水,避免过度劳累和长时间憋尿,以免诱发或加剧输尿管不适。

2024-01-13 09:51

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医生回答(1)

韩左成 主治医师 三甲

提问

你好,对于输尿管压痛点这个问题需要重视,关于输尿管压痛点这个问题为你解答如下:季肋点――腹直肌外缘与肋弓交点处,相当于肾盂位置;上输尿管点――脐水平线上腹直肌外缘;中输尿管点――髂前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处;肋脊点――背部第12肋骨与脊柱的夹角的顶点;肋腰点――背部第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。肾及尿路炎症或结石病变时,上述各点可有压痛。
如果有肾绞痛发生应该考虑使用解痉止痛药与镇痛药合用,这样才能缓解输尿管的痉挛,从而缓解疼痛。

2015-02-28 16:46

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疾病百科

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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