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如何处理双上肺间质性肺大疱
补充说明：如何处理双上肺间质性肺大疱
2015-02-28 16:11
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精选回答(3)
兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
双上肺间质性肺大疱的处理可以采取肺大疱切除术、抗纤维化治疗、抗炎治疗等措施。
1.肺大疱切除术
肺大疱切除术通常在全身麻醉下进行，通过胸腔镜或开胸手术的方式，将病变的肺组织和大疱切除。该手术直接针对双上肺间质性肺大疱，通过去除病变组织来改善呼吸功能。
2.抗纤维化治疗
抗纤维化治疗可能包括使用吡非尼酮、尼达尼布等药物，这些药物可以抑制成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成。对于双上肺间质性肺大疱引起的纤维化，抗纤维化治疗有助于减缓病情进展。
3.抗炎治疗
抗炎治疗可能包括使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等，以及非甾体类抗炎药如布洛芬、萘普生等。对于由炎症引起的双上肺间质性改变和大疱形成，抗炎治疗可以减轻炎症反应并缓解症状。
在接受上述任何一种治疗方法前，请务必咨询专业医生的意见，并遵循其指导进行。同时，在日常生活中应避免吸烟和接触有害气体以减少对呼吸系统的损害。
2024-07-16 09:12
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
双上肺间质性肺大疱通常是由于环境因素、药物因素、疾病因素、不良生活习惯、吸烟等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、环境因素
如果患者长期处于工作环境中，吸入大量粉尘，可能会导致肺部出现炎症反应，从而引起双上肺间质性肺大疱的情况。建议患者需要及时更换工作环境，同时还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，改善肺功能。
2、药物因素
如果患者长期使用胺碘酮、环磷酰胺等药物，可能会导致肺部出现炎症反应，引起双上肺间质性肺大疱的情况。建议患者需要及时停止使用上述药物，同时还需注意多喝水，有助于促进药物代谢。必要时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。
3、疾病因素
肺结核、肺炎等疾病也可能会导致双上肺间质性肺大疱的情况。肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。肺炎主要是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺部疾病。由于炎症刺激，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，还可能会出现双上肺间质性肺大疱的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗感染治疗。肺结核的患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。肺炎的患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
4、不良生活习惯
如果患者长期吸烟，可能会导致肺部出现炎症反应，引起双上肺间质性肺大疱的情况。建议患者需要及时戒烟，同时还需注意避免吸入二手烟，以免加重病情。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强抵抗力，改善肺功能。
5、吸烟
如果患者长期吸烟，可能会导致肺部出现炎症反应，引起双上肺间质性肺大疱的情况。建议患者需要及时戒烟，同时还需注意避免吸入二手烟，以免加重病情。同时，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，可以增强抵抗力，有助于改善肺功能。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-25 09:09
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，您这老人到医院检查显示有双肺气肿，肺大泡形成。这种情况一般并不需要进行手术处理，也没有什么特效的药物，主要还是要预防感冒，避免肺大泡的破裂。所以目前老人家有肺气肿，肺大泡，最好的方法就是先预防感冒的发生，适当的增加一些有氧运动。
2018-11-08 11:57
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
双上肺间质性肺大疱患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状，伴随呼吸困难，伴有喘息。
双上肺间质性肺大疱是由于肺泡结构破坏，导致部分肺泡腔完全融合，并且被空气所充盈而形成含气囊腔。当患者处于急性发作期时，炎症因子刺激呼吸道黏膜，会引起咳嗽、咳痰的症状；随着病情的发展，会使得患者的肺部体积缩小，从而影响到正常的通气功能，此时就会出现胸闷、气促的现象；若未及时治疗，随着病情进一步加重，还会使肺泡壁受到牵拉而破裂，从而引发气胸的发生，严重者甚至会出现呼吸衰竭的情况。
此外，如果患者存在慢性支气管炎或肺结核等基础疾病，在吸烟、感染等因素下可能导致症状加剧。这些疾病的进展可能与免疫应答异常有关，进而引起肺组织病理改变。
针对双上肺间质性肺大疱，建议定期复查胸部高分辨CT以监测病变变化。同时，避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和室内环境有助于减少症状发生。
2024-01-14 00:40
举报李家和 主治医师 三甲
提问
您好，根据您做叙述的症状意思是说你检查肺部CT发现双侧上肺部肺大疱存在，如果您的肺大疱直径在3cm以内，且无明显症状，是不需要治疗的。建议：日常的饮食应以清淡为主，忌食辛辣，戒烟酒，避免重体力劳动。希望我的建议能帮助你，祝早日康复。
2015-02-28 16:11
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咳痰是呼吸道内病理性分泌物，凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动，支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作，咳痰是机体的一种保护性生理功能，观察痰的量，色，气味，性状常可提示诊断，有时显微镜检查的发现和细菌培养的结果是呼吸系统疾病因诊断的主要依据。
症状起因：1、支气管疾患急慢性气管支气管炎、支气管哮喘，支气管内膜结核，支气管扩张，原发性支气管癌，肝脓肿向胸腔破溃形成支气管瘘等。2、肺部疾患各种原因的肺炎（细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等）、肺结核、肺脓肿、肺梗死，肺水肿，弥漫性肺间质纤维化，结节病，尘肺等。3、其他血液病如白血病，霍奇金病，恶性组织细胞病等，及胶原性疾病如类风湿关节炎，进行性系统性硬化症，系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎、wegener坏死性肉芽肿等均可累及肺脏，还有胸膜，横膈，纵隔病变（如大量胸腔积液，纵隔肿瘤、膈疝等）由于压迫支气管或通过反射引起的咳嗽，可有少量黏液或浆液痰。机理政党呼吸道黏膜的黏液腺经常分泌少量黏液，使呼吸道黏膜保持湿润，呼吸道黏膜上皮细胞间隙中有杯状细胞分泌黏液，黏膜下有黏液腺分泌黏液和浆液，黏液腺的分泌受迷走神经支配，在物理的或化学的局部刺激下，杯状细胞和黏液腺细胞增生，同时黏液分泌量增多，当气管、支气管或肺泡发生炎症时，黏膜充血水肿，黏液分泌增多，毛细血管通透性增高，浆液渗出，渗出物与黏液、淮入的尘埃混合而形成痰。痰的组成因不同病理而异，可包含黏液、浆液、红细胞、白细胞（或脓细胞）、巨噬细胞、免疫球蛋白、补体、溶菌酶、纤维蛋白等成分的渗出物与不同种类的细菌、病毒、真菌、寄生虫卵以及坏死组织、尘粒、异物等混合而成不同性状的痰。痰潴留对人体是有害的，它不仅促进呼吸道的微生物长繁殖，使本身存在的炎症扩散，还可引起断发感染；且黏稠度高的痰阴塞支气管，尤其是较大支气管时，则通气和换气功能发生障碍，可出现缺氧和呼吸困难，使病性加重。因此，咳痰是机体的一种重要保护生理功能，对于呼吸系疾病应注意排痰或吸痰。
就诊科室：呼吸
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小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
