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输尿管炎治疗
补充说明：输尿管炎治疗
a******W 2015-02-28 15:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
输尿管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、镇痛药物、输液治疗、体位引流、肾功能保护等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类等，疗程依据患者反应调整。此措施针对细菌感染引起的输尿管炎，通过抑制或杀死致病菌来控制感染，缓解炎症症状。
2.镇痛药物
镇痛药物可采用口服或注射方式给予非甾体抗炎药或阿片类药物，剂量依医嘱调整。这类药物能有效减轻由输尿管炎导致的腰腹部绞痛，提高患者舒适度。
3.输液治疗
输液治疗通常在医院急诊科进行，通过静脉通路输入生理盐水或其他补液成分，时间及液体量根据患者需要而定。输液有助于维持水电解质平衡，防止因发热等原因造成的脱水，支持肾脏功能恢复。
4.体位引流
患者采取侧卧位，患侧上抬，使尿液流向膀胱，每次排空后再换另一侧卧位，每日数次。体位引流有利于促进尿液排出，减轻输尿管内压力，缓解疼痛；但需注意不可过度用力以免加重损伤。
5.肾功能保护
肾功能保护涉及优化饮食结构，减少蛋白质摄入，必要时使用保肾药物，如卡托普利等。由于输尿管炎可能引起肾功能损害，此时需要限制蛋白摄入，以减轻肾脏负担，促进其修复。
在治疗输尿管炎的过程中，应避免剧烈运动，以减少腰部负担，促进病情恢复。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-17 02:41
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
预防：
(1)坚持大量饮水
肾脏排泄的尿液，对膀胱和尿道起着冲洗作用，有利于细菌的排出，每天大量饮水，2～3小时排尿一次，能避免细菌在尿路的繁殖，可降低尿路感染的发病率，这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段，每天大量饮水，亦有利于疾病的恢复，饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。
(2)注意个人卫生
女性阴部及尿道口寄居着大量细菌，是发生尿路感染的先决条件。因此，要经常注意阴部的清洁，要勤洗澡，且不要用池浴或盆浴，要勤换内裤，在新婚、月经、妊娠和产褥期，尤应注意。女婴要勤换尿布。
(3)尽量避免使用尿路感染器械和插管
尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路，尿路插管后易发生持续性菌尿，因此，应尽量避免使用。在必须使用时，要严格消毒，在尿路器械使用48小时后，宜作尿培养，以观察是否发生尿路感染。用尿路器械检查之前，已经有细菌尿的病人，宜先控制感染。有些患者当时虽无细菌尿，但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常，在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿的头三天，给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生，但3天以后给药则无预防作用。另外，密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管，可使尿路感染发生率明显下降。
2015-02-28 15:00
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
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1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
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