精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风通常表现为关节肿胀、关节疼痛、关节红肿、行走困难、发热等症状。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
痛风患者存在尿酸盐结晶沉积于关节内,在炎症因子的作用下会刺激滑膜增生,导致局部组织水肿而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节。
2.关节疼痛
由于高尿酸血症导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节周围,当尿酸盐结晶逐渐增多时,会导致关节出现炎症反应和疼痛。这种疼痛通常位于第一跖趾关节,夜间更为剧烈。
3.关节红肿
痛风患者的关节内存在尿酸盐结晶,这些结晶会引起免疫细胞的炎症反应,从而产生大量的炎性因子,导致关节发红和肿胀。红肿多出现在关节处,如足部的第一跖趾关节。
4.行走困难
痛风发作时,关节内尿酸盐结晶形成单钠尿酸盐结晶微环境,激活巨噬细胞,释放促炎细胞因子,使白细胞浸润,进而导致关节腔内液体增加,压力增高,压迫神经末梢,引起疼痛。此外,尿酸盐结晶还会直接刺激关节内的神经纤维,进一步加重疼痛感。行走时关节受到的压力增大,加剧了疼痛,因此会出现行走困难的情况。痛风常累及第一跖趾关节,此时行走时患侧负重足部不敢着地,可表现为跛行状态。
5.发热
痛风急性发作期,体内免疫系统被激活以对抗尿酸盐结晶,这可能会导致体温调节中枢紊乱,引起发热。发热通常不严重,但可能是痛风发作的一个信号。
针对痛风的症状,建议进行血液尿酸水平检测以及关节超声波检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛,以及医生指导下使用秋水仙碱等。患者平时应注意饮食平衡,避免高嘌呤食物,保持适当的体重,减少酒精摄入,特别是啤酒。

2024-03-01 03:09

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医生回答(1)

高管星 主治医师 三甲

提问

痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。

2015-02-28 14:55

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疾病百科

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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