首页> 外科> 肛肠外科> 痔疮> 痔疮> 痔核脱出是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

痔核脱出可能是由于长期便秘、排便时腹压增高导致肛门局部压力增高引起的,也可能是由于肛门局部解剖因素异常、静脉曲张、肛门括约肌松弛等原因所致。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
由于大便过于干结,在排出过程中会导致肛管皮肤受损,从而诱发痔核形成。可通过高纤维饮食和充足水分摄入来缓解,严重时可使用开塞露进行处理。
2.排便时腹压增高
当患者存在长时间用力排便、咳嗽等不良习惯时,容易导致腹内压力升高,进而使直肠下端组织发生充血水肿,引起痔核脱出的现象。改善生活习惯是主要治疗方法,必要时也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、麻仁丸等药物促进排便。
3.肛门局部解剖因素异常
如果患者的肛门部位出现先天性发育不全或者畸形等问题,则可能会因为肛门周围肌肉功能减弱而无法有效支撑直肠壁,导致其下移并突出于肛门外形成痔核。对于此类原因引起的痔核脱出,建议采取手术切除的方式进行治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等。
4.静脉曲张
主要是由于肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致。这些变化使得肛垫失去正常的固定作用,逐渐向下方移位,最终形成痔核。针对此病因所引发的问题,可以考虑激光疗法、冷冻疗法等方式进行处理。
5.肛门括约肌松弛
随着年龄增长,肛门括约肌可能出现退行性变,导致其收缩力下降,无法有效地封闭肛门,从而使直肠内的黏膜下垂至肛门外形成痔核。针对这种情况,可以通过提肛运动加强肛门括约肌的力量,减少痔核的发生概率。
日常生活中应保持良好的排便习惯,避免久坐久站,以减少对肛周血液循环的影响。若症状持续未见缓解,建议及时就医,以便进行针对性治疗。

2024-03-16 20:42

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医生回答(1)

张晓云 主治医师 三甲

提问

大便排不尽;肛门部下坠;下腹胀痛;尿频直肠脱垂指肛管、直肠,甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂。如脱出部分在肛管直肠内称为脱垂或内套叠;脱出肛门外称外脱垂。直肠脱垂常见于儿童及老年,在儿童,直肠脱垂是一种自限性疾病,可在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重的,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险,应以手术治疗为主。手法复位;注射疗法;直肠悬吊及固定术;脱垂肠管切除术;肛门圈缩小术。

2015-02-28 11:48

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