首页> 外科> 骨科> 颈椎病> 颈椎病> 四肢麻木原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

四肢麻木可能源于多种病因,包括糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性周围神经炎、格林-巴利综合征以及维生素B12缺乏等。这些情况都可能导致神经系统功能障碍,引起肢体感觉异常。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经营养障碍和代谢紊乱,进而引起四肢末端感觉减退、运动障碍等。当高血糖状态持续存在时,会导致周围神经纤维中的糖基化终产物逐渐沉积,从而影响神经细胞的功能。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行控制,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变累及周围的结构,刺激或压迫邻近组织引起的肢体麻木和活动受限等症状。突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,导致手臂和手部出现麻木感。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解不适症状;重度则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎由多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动以及植物神经功能障碍为主要表现的一种综合病症。炎症反应导致神经传导功能受损,使神经所支配区域的感觉异常,进而表现为四肢麻木。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变,主要侵犯脊髓后索、前索及周围神经,临床上表现为四肢对称性弛缓性瘫痪和感觉障碍。由于机体免疫系统错误地将自身神经节苷脂GM1当成抗原攻击,产生自身抗体,导致神经脱髓鞘改变,进而出现四肢麻木的症状。患者可在医生指导下通过静脉注射大剂量丙种球蛋白的方式进行治疗,也可以遵照医生的意见口服醋酸片、甲泼尼龙片等激素类药物改善病情。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经元的正常发育和功能维持,导致神经系统功能障碍,进而引起手脚麻木、刺痛感等症状。因为维生素B12参与神经递质合成和神经再生修复过程,其缺乏可能导致神经信号传递受阻。补充维生素B12可以纠正这种缺乏,通常可通过口服或注射方式给予,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖管理,同时注意饮食调节,避免食用过多高糖食物。必要时,建议进行肌电图、头颅MRI或血常规、血生化等检查,以便进一步评估病情。

2024-02-05 03:33

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医生回答(1)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

目前颈椎病治疗的常规方法,首选牵引,其次是中医的理疗和按摩,另外就是药物的止痛与活血化淤的作用。对于特别严重的临床上一般建议手术治疗。牵引建议选择康星颈椎病治疗仪。这个仪器可以让他每天晚上在睡觉的时候起到牵引治疗的作用。

2015-02-28 11:16

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疾病百科

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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