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顺铂治疗胸水
补充说明：顺铂治疗胸水
a******W 2015-02-27 23:47
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
顺铂治疗胸水可以考虑顺铂化疗、胸腔内注射抗肿瘤药物、胸膜粘连术、胸腔穿刺引流、胸腔内注入生物反应调节剂等方法进行治疗。如果症状无改善或者加重，应立即就医。
1.顺铂化疗
顺铂是一种常用的抗癌药物，通过静脉注射给药，通常每3-4周为一个疗程。顺铂能够干扰DNA合成，从而抑制癌细胞生长，对多种类型的癌症有效，包括肺癌、卵巢癌等引起的胸水。但需注意肾毒性及耳毒性副作用。
2.胸腔内注射抗肿瘤药物
胸腔内注射抗肿瘤药物是将特定的化学药物直接注入胸膜腔内，通常由专业医生操作，在影像引导下完成。此方法可提高局部药物浓度，增强抗癌效果；适用于治疗恶性胸水。应注意观察患者是否有过敏反应及其他不良反应发生。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是在全身麻醉下进行的一种手术，通过缝合或使用特殊材料如医用胶来封闭胸膜裂口，减少胸腔积液的发生。该手术旨在恢复胸膜完整性，减少胸水积聚。对于因肺气肿等原因导致的胸水也有一定的治疗作用。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，由经验丰富的医师操作，利用针头从胸部插管引流出积液。此措施可以直接减轻胸水带来的压迫症状，缓解呼吸困难等问题。执行时应严格控制穿刺点位置及深度以防损伤周围组织。
5.胸腔内注入生物反应调节剂
胸腔内注入生物反应调节剂通常作为门诊手术进行，由医生在无菌条件下将药物直接注入胸膜腔内。这类制剂有助于促进机体免疫反应，抑制异常渗出，改善胸水状况。适合用于治疗某些原因造成的慢性胸水。
在接受顺铂治疗胸水期间，患者应保持充足的水分摄入，以减少顺铂的肾毒性风险。同时，定期监测肾功能和听力至关重要。
2024-03-04 09:03
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
肺癌胸水为中后期病患的常见症，常反复出现逐渐加重，在病初可能对癌患的正常生活影响还不大，但随着病程进展，会引起呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，对肺癌病人的危害甚至超过了肺癌本身。因此，胸水的治疗是肺癌治疗的一个难题。
肺癌胸水的病因：引起肺癌胸水的病因主要是由于肺癌细胞的侵润，肺癌患者癌肿逐渐增大，在侵犯胸壁组织压迫肺和脏层胸膜，影响液体和蛋白的重吸收，胸膜腔内液体积聚形成胸水。若不及时处理，胸水不仅产生严重的临床症状，而且容易使肿瘤很快转移扩散。
2015-02-27 23:47
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胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
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