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吞咽困难是什么原因
补充说明：吞咽困难是什么原因
a******W 2015-02-27 20:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、巨球蛋白血症等疾病的表现，需要通过内镜检查、影像学评估等确定诊断。建议患者避免食用过硬或过粘的食物，以减轻症状，并及时就医。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜受损，引起吞咽时疼痛和不适感，从而出现吞咽困难的情况。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等胃黏膜保护剂进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的裂孔扩大，部分腹腔内的脏器通过这个裂孔进入胸腔，压迫食管，导致其变形狭窄，进而引发吞咽困难的症状。对于较大的食管裂孔疝，可能需要手术修复裂孔以缓解症状。例如，可行腹腔镜下Toupet胃底折叠术。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素如创伤、感染等原因导致食管壁结构改变，使食管腔变窄，影响食物正常通过，造成吞咽困难的现象发生。针对良性食管狭窄，可采取内镜下扩张术的方法来改善病情。通常采用经口插入内镜，在狭窄处局部注射药物使其暂时扩张。
4.食管癌
主要是由长期食用过烫食物、吸烟、饮酒等因素引起的，会导致食管黏膜上皮细胞过度增生，形成恶性肿瘤，此时由于肿瘤组织对周围器官产生压迫作用，所以会引起吞咽困难。若确诊为食管癌，则建议及时配合医生通过食管癌根治性切除术的方式进行处理，以免延误病情。
5.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞恶性增殖，导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，引起高粘滞综合征，表现为头晕、乏力、视力模糊等症状，严重时可有吞咽困难。患者可以遵医嘱使用硼替佐米来进行化疗，也可以选择利妥昔单抗进行靶向治疗。
建议定期复查消化系统影像学检查以及血液生化指标监测，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，应避免吃过硬、过大块的食物，减少烟酒摄入，保持良好的口腔卫生习惯。
2024-02-05 03:39
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
你好，慢性咽炎没有特别好的办法根治，发作时口服消炎药，也可以做雾化治疗。做个食道镜检查，进一步检查确诊后治疗。纤维鼻咽喉镜检查，此检查费用不高，一百多，可以初步了解耳鼻咽喉这些部位有无肿瘤征兆。注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含蛋白质的食物。苹果梨子等水果。饮食上以清淡易消化的食物为主，患者要保持良好的心态，这个病早发现的话，治愈的希望是非常大的。
2015-02-27 20:40
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咽炎是咽部粘膜，粘膜下组织的炎症，常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同，分为急性咽炎、急性单纯性咽炎、慢性咽炎、慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎、病毒性咽炎、链球菌性咽炎、淋菌性咽炎。
