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输尿管中上段扩张
补充说明：输尿管中上段扩张
牛****0 2015-02-27 19:46
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
输尿管中上段扩张可以考虑抗炎治疗、体位引流、输尿管支架置入、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用非甾体抗炎药、抗生素或其他止痛药物来缓解炎症和疼痛。此措施适合于减轻由感染引起的输尿管中上段扩张导致的不适症状。
2.体位引流
体位引流通过改变身体姿势，如仰卧位时抬高双腿，促进尿液排出。对于改善因结石堵塞引起的排尿困难及输尿管中上段扩张有积极作用。
3.输尿管支架置入
输尿管支架置入是将一根软性支撑管放入狭窄或阻塞的输尿管内，通常采用微创技术，在局部麻醉下完成。该措施可提供持续支持并恢复尿液流动，适用于缓解输尿管中上段扩张引起的排尿障碍。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种利用特殊工具经皮肤进入肾脏取出结石的微创手术，一般在全身麻醉下进行。此方法可以直接移除导致输尿管中上段扩张的结石，解除梗阻，恢复正常尿流。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下，通过小切口插入微型器械进行操作，切除引起输尿管扩张的病变组织。该措施针对特定病因，如肿瘤压迫所致的输尿管扩张，旨在去除压迫因素，恢复输尿管正常结构和功能。
在输尿管中上段扩张的情况下，应避免过度摄入利尿作用强的食物或饮料，如咖啡和某些水果，以免加剧尿液分泌，加重输尿管负担。同时，患者应保持充足水分摄入，以促进细菌随尿液排出，防止进一步感染。
2024-03-19 06:40
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
后天获得性梗阻 ①炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。②膀胱输尿管回流造成输尿管扭曲，加之输尿管周围纤维化后最终形成肾盂输尿管交界处或输尿管的梗阻。③肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，可为原发也可能为转移性。④异位肾脏（游走肾）。⑤结石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。
2015-02-27 19:46
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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