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手足癣防治
补充说明：手足癣防治
a******W 2015-02-27 19:36
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手足癣的防治可以通过个人卫生维护、衣物及鞋袜消毒、保持皮肤干燥、使用抗真菌药膏、避免共用生活用品等措施来实现。
1.个人卫生维护
通过养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手、洗脚等，减少与致病菌接触的机会。强调日常生活中应注重清洁卫生，以降低感染风险。
2.衣物及鞋袜消毒
通过定期对衣物和鞋袜进行消毒处理，可以有效地杀灭或抑制致病菌的生长繁殖。建议使用者在日常生活中要经常换洗内裤，尤其是运动之后要及时洗澡，以免滋生细菌。
3.保持皮肤干燥
因为真菌喜欢潮湿环境，所以保持皮肤干燥有助于减少真菌滋生机会。平时尽量不要长时间待在潮湿环境中或者穿着不透气鞋子。
4.使用抗真菌药膏
使用含有特定成分如克霉唑、咪康唑等的药膏可以直接作用于皮肤表面，杀死或抑制真菌生长。在医师指导下选择合适且有效的抗真菌药膏进行局部涂抹治疗。
5.避免共用生活用品
由于手足癣具有传染性，共用生活用品可能会导致交叉感染。提倡个人单独使用毛巾、脸盆等生活必需品，以减少传播风险。
若患者出现瘙痒等症状，可遵医嘱外用复方酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬凝胶等药物进行治疗。
2024-03-23 04:54
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
手足癣防治： 1、本病有传染倾向。真菌生命力极强，在脱离活体的毛发、指甲、皮屑等也可以存活和保持毒性一年以上。所以手足癣病人脱落的皮屑就是传染媒介。
2、手足癣可引起病灶以外的皮肤出现皮疹。活动性癣病灶释放的真菌抗原经血流带至皮肤，引发变态反应性皮疹。
3、手足癣也会引发败血症。出现脱皮、起疱、瘙痒等症状时足癣只是处于早期，如果不及时治疗，随着真菌的不断的繁殖病情会继续发展，可传染到身体其它部位，引起手癣、股癣、甲癣，还会继发细菌感染导致淋巴管炎、淋巴结炎，甚至引起败血症。
4、发生于手足部位，给患者朋友的正常生活带来及大的不便，并且还严重影响到患者的肌肤美观。尤其是手癣，尚会给患者正常社交带来额外的烦恼。
2015-02-27 19:36
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手足癣是发生于掌、跖与指、趾间皮肤的浅部真菌感染。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 足癣 指甲有红色或黑色斑点 手、足部厚壁水疱 表皮角化 鳞屑
临床检查： 足癣 指甲有红色或黑色斑点 手、足部厚壁水疱 表皮角化 鳞屑
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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