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四肢麻木是怎么引
补充说明：四肢麻木是怎么引
a******W 2021-02-27 19:23
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医生回答(1)
李仙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
四肢麻木可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤。高血糖会导致神经细胞内积累大量糖基化终产物，这些物质会对神经细胞造成毒性作用，进而引起神经功能障碍。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B1等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到脊髓和神经根时，就会出现四肢麻木的症状。对于颈椎病的治疗，首先应去除诱因，然后配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周感觉运动神经的炎症性疾病，可累及四肢远端的感觉和运动神经，导致四肢末端对称性的麻木、疼痛等症状。患者需要遵照医生的意见服用营养神经的药物进行调理，比如谷维素片、甲钴胺片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎性周围神经病变，主要侵犯的是肢体的近端和四肢的肌肉，从而影响肢体的感觉和运动功能，导致四肢麻木。患者通常需要接受静脉注射丙种球蛋白或血浆置换等免疫调节治疗来控制病情进展。
5.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血是因为体内缺乏维生素B12而导致红细胞DNA合成不足，影响血液中红细胞的正常发育成熟，使红细胞体积增大，形态改变为巨幼样变，同时会影响神经系统，导致手脚麻木、刺痛感。补充维生素B12是治疗此病症的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对四肢麻木的情况，建议定期监测血糖水平以评估糖尿病是否存在，并注意观察是否有行走不稳或排尿障碍等其他相关症状。必要时，建议进行肌电图、头颅MRI以及血液维生素B12浓度检测，以排除其他潜在的神经病变可能性。
2024-03-07 07:44
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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