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脱髓鞘病变治疗方案
补充说明：脱髓鞘病变治疗方案
a******W 2015-02-27 17:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变的治疗可以采取免疫调节治疗、营养支持治疗、对症治疗、物理康复治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用抑制自身免疫反应的药物来减少神经组织的损伤，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。此方法旨在控制脱髓鞘病变的发展，因为该疾病由异常激活的免疫系统攻击神经髓鞘引起。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或特殊配方食品，以满足患者因疾病导致的代谢需求。良好的营养状态有助于维持神经细胞功能和修复受损组织，从而辅助管理脱髓鞘病变的症状。
3.对症治疗
对症治疗涉及针对特定症状的药物，如抗痉挛剂巴氯芬片、阿米替林片等，用于缓解肌肉僵硬或疼痛。这些药物可减轻由于神经损伤引起的不适感，提高生活质量。
4.物理康复治疗
物理康复治疗包括一系列锻炼计划，如平衡训练、肌力练习等，旨在恢复受损的功能。研究显示，早期开始并持之以恒的康复活动能够促进神经再生和功能恢复。
除了上述措施外，建议定期监测患者的症状变化及生命体征，以便及时发现病情进展。同时，保持适当的休息，避免过度疲劳，有利于身体恢复。
2023-12-29 03:48
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整.髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响.急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大.
2015-02-27 17:51
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
