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子宫内膜异位症怎么治疗
补充说明：子宫内膜异位症怎么治疗
a******W 2015-02-27 17:43
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫内膜异位症可以考虑腹腔镜手术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、中药调理等方法进行治疗。若症状持续或加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小切口插入腹腔镜器械进行操作。主要针对子宫内膜异位病灶。此方法可以直接移除可见的异位组织，减少炎症和疼痛，改善生育能力。对于严重的盆腔粘连或较大的囊肿尤为适用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过口服给药减轻子宫内膜异位引起的疼痛。通常在饭后服用以减少胃部不适。这类药物能抑制前列腺素合成，降低局部组织的敏感性及缓解疼痛。适合轻至中度痛经及伴随的腹部不适。
3.孕激素疗法
孕激素疗法包括口服避孕药、醋酸甲羟孕酮片等，按医嘱规定周期使用。孕激素通过负反馈机制影响垂体前叶促黄体生成素的分泌，从而间接抑制卵巢产生卵泡刺激素和黄体生成素，使卵泡发育受阻，不形成成熟优势卵泡，无排卵，没有了卵泡液的破孔，也就不会导致月经期腹痛和肛门坠胀感；同时子宫内膜发生蜕膜样变，失去活性，不利于子宫内膜异位种植。
4.中药调理
患者可前往医院中医科就诊，由医生开具相应处方，包括丹栀逍遥散、血府逐瘀汤等方剂，需个体化调配剂量并按时服用。上述方剂具有活血化瘀、调经止痛的功效，适用于子宫内膜异位症所引起的腰骶部疼痛、阴道异常出血等症状。但需注意，用药期间应避免食用寒凉、辛辣食物，保持情绪稳定。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新出现的问题。此外，患者平时还要注意保暖，尤其是腰部和腹部部位，以免加重不适症状。
2024-02-06 06:15
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经.可发生在月经前，月经时及月经后.有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛.疼痛常随着月经周期而加重.由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛.如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著.异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起.月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝.此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛. 但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度.临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25％左右.妇女的心理状况也能影响痛觉.
2015-02-27 17:43
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
艾附暖宫丸
理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
