发病时间：不清楚
输尿管正面
补充说明：输尿管正面
a******W 2015-02-27 17:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管正面的变化需要进一步评估。
输尿管正面的位置正常与否对于泌尿系统的功能至关重要。任何可能导致输尿管移位的因素都可能导致排尿障碍或其他相关并发症。因此，当发现输尿管正面发生变化时，应尽快进行专业评估以确定具体原因并采取相应措施。
如果患者存在肾绞痛、血尿等症状，则可能与输尿管结石有关；若是伴随腰腹部疼痛、发热等情况，则要考虑是否存在输尿管炎或输尿管周围脓肿等疾病。
在面对输尿管异常等问题时，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和摄入刺激性食物，并按医嘱进行定期复查以及接受必要的治疗。
2024-01-21 23:30
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
详尽的病史常可获得很有价值的资料。与活动有关的疼痛和血尿，应首先考虑为上尿路结石。如出现典型的肾绞痛，则可能性更大。
2.体格检查
肾绞痛发作静止期，仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，脊肋角可有压痛及局部肌紧张，并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而有压痛的肾脏。多数没有梗阻的肾结石病例，可无明显体征。
3.影像学检查
B型超声检查经济方便，对人体无损害，可用作筛选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的肾结石。此检查还可提供肾、输尿管积水的情况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有帮助。但结石太小时不能查知。
（1）X线检查是肾、输尿管结石诊断中的重要步骤，可以了解肾的外形，结石的大小、形态、数目、部位，肾盂形态，肾脏功能以及骨骼改变，特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。
（2）泌尿系X线平片（KUB）必须包括全泌尿系统。95%肾结石均能在X线平片上显示。各种结石在X线平片上也各有其特点。
（3）放射性核素肾图及扫描可了解肾功能损害程度以及结石引起梗阻的状况。
（4）CT检查可显示X线阴性结石（尿酸石）。
4.输尿管镜及肾镜检查
对腹部X线平片未显示结石，静脉尿路造影（IVU）有充盈缺损而不能确诊时，可作此检查并进行治疗。
5.实验室检查
实验室检查对肾结石病因的诊断极为重要，通常包括①血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳结合力、电解质及肌酐等；②尿常规、尿培养以及24小时尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、肌酐等；③结石成分分析；④特殊代谢检查包括甲状腺功能测定、氯化铵负荷实验、钙负荷实验等。
2015-02-27 17:15
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
