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输尿管梗塞原因
补充说明：输尿管梗塞原因
a******W 2015-02-27 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管梗塞可能由外源性压迫、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤或输尿管外伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外源性压迫
当存在腹膜后纤维化、盆腔内炎症等病理改变时，会导致输尿管周围组织粘连和瘢痕形成，进而引起输尿管受压。若压迫持续存在，会影响尿液排出，导致梗阻。对于外源性压迫引起的输尿管梗塞，需要及时去除压迫因素，如手术切除肿物。
2.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶体堵塞输尿管所致。结石移动时可刺激输尿管壁，引起剧烈腰痛、血尿等症状。针对输尿管结石，可以采用体外冲击波碎石术进行治疗，利用高能级冲击波将大块结石震碎成小颗粒以便排出。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或后天损伤等原因导致输尿管壁结构不正常，使输尿管腔变窄甚至闭塞。狭窄部位影响尿液流通，久而久之会引起肾积水、感染等问题。输尿管狭窄可通过内镜下扩张术或植入支架来缓解，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜下激光碎石术等。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤多起源于上皮细胞，生长缓慢但恶性程度较高。肿瘤逐渐增大并侵犯周围组织时，就会出现尿流不畅的情况。输尿管肿瘤通常需采取根治性手术切除，配合放疗或化疗以减少复发风险，常见的手术方式包括开放手术和微创手术。
5.输尿管外伤
输尿管外伤可能由刀枪弹击、交通事故或其他外部暴力造成。外伤可能导致输尿管破裂或血肿形成，从而引发输尿管梗阻。输尿管外伤的治疗取决于损伤的程度和位置，严重者可能需要手术修复受损的输尿管，如输尿管修补术。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及尿液分析，以评估梗塞对肾功能的影响。适当的饮食管理，避免过多摄入利尿作用强的食物，如西瓜，也有助于预防输尿管梗塞的发生。
2024-02-22 14:31
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
泌尿系梗阻的原因及部位
泌尿系梗阻的原因很多，可涉及泌尿系多种疾病。按泌尿系梗阻的病因性质主要可分为机械性梗阻和动力性梗阻。根据泌尿系梗阻的部位分为上尿路梗阻即输尿管以上梗阻及下尿路梗阻即膀胱以下包括尿道发生梗阻。上尿路梗阻多为单侧，也可以是双侧的，对肾功能影响发生快；下尿路梗阻时，由于膀胱的代偿及缓冲作用，对肾功能的影响?生较慢，但均为双侧性。
（一）上尿路梗阻的原因
上尿路机械性梗阻的原因为①肾及输尿管先天性异常如肾盂输尿管交界处狭窄等；②肾及输尿管结石；③肾盂及输尿管肿瘤；④输尿管炎症；⑤宫颈癌淋巴结转移压迫输尿管；⑥输尿管损伤等。上尿路动力性梗阻的原因有先天性巨输尿管症等。
（二）下尿路梗阻的原因
下尿路机械性梗阻的原因有①前列腺增生症；②膀胱颈挛缩；③尿道狭窄；④尿道瓣膜；⑤尿道结石等。下尿路动力性梗阻的原因以神经原性膀胱机能障碍为常见。
2015-02-27 15:10
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
