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体重足月小样儿治疗
补充说明：体重足月小样儿治疗
a******W 2015-02-27 13:53
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
体重足月小样儿的治疗可以考虑营养支持治疗、生长激素治疗、头颅磁共振成像引导微创手术等方法。如果孩子的生长发育情况没有改善或者出现其他并发症，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量、高蛋白饮食或特殊配方奶粉，以满足足月小样儿的额外代谢需求。由于其出生时体重偏轻，为了促进其追赶生长，需要额外增加热量及蛋白质摄入量。通过优化营养状态来改善儿童体格发育迟缓现象。
2.生长激素治疗
生长激素治疗通常采用皮下注射方式，在医生指导下定期给予患儿一定剂量的生长激素。此措施旨在刺激垂体前叶分泌更多的生长激素，进而促进骨骼和其他组织的增长。对于存在身高落后于同龄人的足月小样儿而言，这是一种有效的治疗方法。
3.头颅磁共振成像引导微创手术
头颅磁共振成像是无创性的影像学检查方法，而微创手术是在影像引导下对特定病变区域进行精确操作的过程；二者结合可实现对患者颅内结构的清晰观察并减少创伤性损伤风险。针对足月小样儿可能存在的脑部发育异常或其他相关问题进行评估和处理；有助于解决因大脑功能受限导致的低体重问题。
在考虑足月小样儿的治疗方案时，应密切监测孩子的生长发育进度，及时发现并处理任何潜在的问题。此外，家长应注意调整孩子的生活环境，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛发等，以减少哮喘发作的风险。
2024-02-27 05:07
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
防治在于做好孕妇保健和监测工作：
(1)当孕母发生妊娠高血压综合征时静脉滴注丹参，以改善胎盘循环。
(2)足月小于胎龄儿生活力较强，食欲较好，可提早喂糖水和喂奶。并发红细胞增多症者若出现呼吸增快，可作部分交换输血，换血量约10-20ml/kg。
(3)妊高征及双胎, 这二者均会引起相对性胎盘功能不良而导致宫内生长障碍, 胎儿营养不良，所以因引起重视，早日采取治疗措施。
(1)采取保温;
(2)因为婴儿表现瘦长, 并且有低血糖倾向存在。因此要提早开奶，出生后30分钟内就开始喂养, 以母乳为主。对吸吮、消化力佳者按需哺乳, 较快增加奶量, 使热卡争取达到每日100 ～ 120 。吸吮弱者, 静脉补充10%葡萄糖液补充营养，防止出现低血糖症状;
(3)积极治疗出生后的各种疾病，一般治愈的标准为体重
低体重儿达到月龄的正常体重，体温及生活能力正常，呼吸平稳，吸吮有力。治疗好转的标准为体重达到月龄正常体重的低限值，一般状况改善，呼吸平稳，吸吮及吞咽良好，但体温尚不稳定，生理性黄疸未完全消退，应继续观察和治疗。
2015-02-27 13:53
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足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的 50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
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本品适用于妊娠足月（从妊娠第37周开始）时促宫颈成熟和引产，其宫颈Bishop评分小于或等于6分，单胎头先露，有引产指征且无母婴禁忌症的初产妇。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
