首页> 内科> 肾内科> 肾衰竭> 中度蛋白尿

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

您的情况考虑多为高血压肾损害。持久的高血压可造成肾小动脉硬化,肾单位萎缩,导致蛋白尿,进一步发展还可以出现肾衰竭。
出现蛋白尿是因为肾脏固有细胞受损,滤过屏障损伤,导致蛋白的漏出。持续蛋白的漏出,会加重肾损伤。
建议您带母亲进一步检查,做一下24小时尿蛋白定量,以及尿电泳检查,明确病情具体程度。
治疗最好采用中西结合,首先要控制血压,控制蛋白的漏出,然后治疗病因,调节免疫,修复肾脏滤过屏障。

2015-02-27 13:27

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医生回答(1)

韩颜冉 主治医师 三甲

提问

中度蛋白尿是指尿蛋白定量为中等量蛋白尿,一般是由于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等原因所引起的,患者需要根据病因对症治疗。

1、肾小球肾炎

肾小球肾炎通常是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况,一般患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换、透析等方式进行治疗。

2、肾病综合征

肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球疾病。临床上一般会表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过血浆置换、透析等方式进行治疗。

3、糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于糖尿病导致的肾脏病变,由于糖尿病患者的血糖升高,会导致肾小球微血管的滤过压增高,从而引起糖尿病肾病的发生。临床上一般会表现为大量蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、高血压肾病

高血压肾病是由于高血压引起的肾脏损害,由于高血压会导致肾小球内囊压力升高,从而引起肾小球损伤,患者会出现蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平片、螺内酯片等药物进行降压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

5、系统性红斑狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮导致的肾脏损害,由于系统性红斑狼疮会导致体内的免疫复合物在肾脏沉积,从而引起肾脏损害,患者会出现蛋白尿、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换、透析等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-02-27 13:27

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疾病百科

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高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

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