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体位性脑缺血
补充说明：体位性脑缺血
a******W 2015-02-26 20:33
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精选回答(2)
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
体位性脑缺血是指直立性低血压，可能与自主神经功能失调、糖尿病、高血压、颈椎病、心律失常等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、自主神经功能失调
自主神经功能失调主要是因为长期压力过大、精神过度紧张等原因引起的。患者会出现体位性低血压、视物模糊、晕厥等症状。患者可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于缓解压力，保持良好的心态。
2、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是因为胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起的。患者会出现体位性低血压、多饮、多尿、多食等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等，有助于改善症状。
3、高血压
如果本身存在高血压，没有及时得到治疗，导致血压频繁波动升高，可能会使脑血管扩张引起体位性低血压。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物控制血压。同时，患者还需要注意饮食，避免摄入过多含盐量较高的食物，如咸菜、腊肉等。
4、颈椎病
颈椎病主要是因为颈椎间盘退行性改变，导致颈部软组织和椎体刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管所引起的。患者会出现颈肩痛、颈部发僵、体位性低血压等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。同时，患者还可以通过颈椎牵引、红外线治疗等方式进行治疗。
5、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，部分患者可能会出现头晕、黑矇等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米缓释片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-11 12:30
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楚庆岩 副主任医师 烟台市海阳荣军医院
擅长：擅长心脑血管病、糖尿病的预防、诊断和治疗。对其他呼吸内科、泌尿内科等疾病也有治疗经验。
提问
你好:心脏和脑供血不足是由于动脉血管硬化引起的。动脉硬化会导致血管弹性降低和管腔狭窄，因而会造成心脑供血不足，常会出现经常头晕恶心、胸闷憋气等症状表现。可以服用阿司匹林肠溶片、血塞通、复方丹参滴丸、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物治疗观察。
2018-08-08 10:20
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医生回答(2)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
体位性脑缺血可以采取体位变化训练、降压治疗、颈动脉支架置入术、颅内外血管扩张术、经颅磁刺激等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位变化训练
体位变化训练通常包括逐步改变身体姿势，如从平卧位到坐位，每天增加时间和频率，以改善血液循环。此训练有助于减少因体位突然改变引起的血压波动，从而预防晕厥发生。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及使用药物如硝苯地平、卡托普利等来控制高血压。降低血压可减少由于头部位置变化导致的血液回流减少而引起的心输出量下降速度过快所致的脑供血不足风险。
3.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下将金属网状物送至狭窄或阻塞区域，支撑并扩大颈动脉管腔。该手术旨在恢复颈部大血管通畅，减少大脑后循环缺血事件发生概率；适用于存在严重颈动脉狭窄患者。
4.颅内外血管扩张术
颅内外血管扩张术是通过导管向狭窄部位注入扩张剂使狭窄处暂时扩开的一种微创手术方法。该措施能够短暂缓解由颅内外血管狭窄引起的脑供血不足状态；主要针对有稳定期发作史且无急性发作期表现者。
5.经颅磁刺激
经颅磁刺激是利用外部磁场作用于大脑皮层产生电流，刺激神经细胞活动的非侵袭性治疗方法。此法可调节大脑功能异常区域，改善其功能状态；对于存在认知障碍但无运动障碍者适用。
体位性脑缺血需特别注意避免快速站起，以免头晕摔倒造成二次伤害。建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律饮食及适量运动，以减少体位性低血压的发生风险。
2024-03-07 03:05
举报李祤 主治医师 三甲
提问
对于脑供血不足吃什么药的问题你一定要重视，你提到脑供血不足吃什么药为你解答如下。你好 首先要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便,不能过度劳累.常用药物：心痛定,硝酸甘油,消心痛,等,另外中药丹参片也是可以的. 建议你最好是看看心内科医生.具体药物在当地医生，具体诊治请在当地医生指导下进行。
2015-02-26 20:33
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
