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输尿管结石疗法
补充说明：输尿管结石疗法
a******W 2015-02-26 20:26
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管结石的治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术以及中药排石等。选择哪种方法取决于结石大小、位置及患者身体状况，在专业医生指导下进行。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅且直径小于2厘米的结石，可减少其对泌尿系统的机械性阻塞和损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏、肾盂及输尿管内的结石粉碎并取出的一种微创手术方式。此法适用于较大的肾结石或者鹿角形结石，能够有效缓解疼痛、发热等症状。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道，经过膀胱进入输尿管，找到结石后将其取出。该手术主要用于治疗位于肾盂或输尿管的上部结石，对于缓解腰痛、血尿等症状有显著效果。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是通过小切口在腹部建立通道，使用特殊器械进行操作的微创手术，一般需全麻下进行。此方法主要针对较大或复杂的结石以及嵌顿于输尿管中的结石。该手术旨在直接移除结石，减轻因结石引起的腰部绞痛、恶心呕吐等症状。
5.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。上述药物中含有大量利水渗湿类中药材，能够增加尿液量并改善尿液性质，有利于促进结石排出。
在接受任何治疗前，应确保无过敏史或其他禁忌证，并按医嘱调整饮食习惯，如限制钠盐摄入，以利于术后恢复。同时，保持充足水分摄入也是促进结石排出的重要措施。
2024-03-04 09:29
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
对于尿结石的症状的问题你一定要重视，你提到尿结石的症状为你解答如下。尿道结石的症状:主要症状为排尿困难,排尿时伴明显的疼痛,放射至阴茎头部,后尿道结石可有会阴和阴囊部疼痛,有时出现尿流中断,甚至急性尿潴留；尿道憩室结石主要表现为尿路感染症状,但无明显排尿梗阻症状.查体有时可及肿物,X线片可显示结石影,金属探条有特殊的感觉和声响,尿道镜可直接观察结石.
2015-02-26 20:26
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
