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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

糖筛结果偏高可能是由妊娠期糖尿病、先天性代谢异常、胰岛细胞功能减退、遗传因素、肥胖等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期糖尿病
妊娠期由于激素水平变化和胎盘产生的抵抗素的影响,导致机体对胰岛素敏感性下降,从而出现高血糖。这会导致胎儿生长受限、巨大儿等问题。通过饮食控制和适量运动进行管理,如每日碳水化合物摄入量限制在150克以内。
2.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指个体出生时就存在的某种代谢障碍,这些障碍可能导致体内葡萄糖利用不正常,进而影响血糖水平。例如,半乳糖血症患者无法正常分解半乳糖,导致血液中半乳糖浓度升高,引起高血糖和其他相关症状。确诊后需要遵循特殊配方食品以避免特定氨基酸或成分,同时监测并调整饮食内容。
3.胰岛细胞功能减退
胰岛细胞功能减退意味着胰腺产生足够的胰岛素的能力逐渐减弱,导致血糖水平持续高于正常范围。这种情况可能由多种原因引起,包括年龄增长、长期高血糖状态等。对于胰岛细胞功能减退的患者,医生可能会建议使用胰岛素替代疗法来帮助控制血糖水平。
4.遗传因素
某些基因突变与糖尿病的发生有关,这些突变可能导致胰岛β细胞数量减少或功能受损,从而使个体更容易发展为糖尿病。如果家族中有糖尿病病史,则应特别注意生活方式和定期体检,以早期发现并预防糖尿病的发生。
5.肥胖
肥胖会增加身体对胰岛素的抵抗,导致胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以维持正常的血糖水平。长时间的高胰岛素血症会损伤胰岛β细胞的功能,进一步加重糖尿病的风险。减轻体重是改善胰岛素敏感性和预防糖尿病的重要措施之一,可通过合理膳食和适度运动实现。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理糖筛异常。必要时,可遵医嘱进行口服葡萄糖耐量试验或C-肽测定等进一步的诊断测试。

2024-01-02 14:50

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医生回答(1)

曹斯华 主治医师 三甲

提问

您好:建议复查空腹血糖,糖耐量试验.空腹血糖≥5.8 mmol/L,1小时血糖≥10.6 mmol/L,2小时血糖≥9.2 mmol/L,3小时血糖≥8.1 mmol/L,其中具备两项或超过两项即可诊断为妊娠期糖尿病.妊娠期糖尿病对妊娠的影响:妊娠期糖尿病容易发生流产,早产和死胎等;羊水过多发生率增加,为10%~30%;巨大儿发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长

2015-02-26 20:22

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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