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胎盘早剥怎么治疗
补充说明：胎盘早剥怎么治疗
a******W 2015-02-26 18:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎盘早剥的治疗可能包括体位引流、吸氧治疗、抗休克治疗、镇静止痛以及子宫切除术等。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急分娩。
1.体位引流
患者可采取头低足高位或左侧卧位，促进血液回流至心脏，改善循环状态。改变体位有助于增加肺通气量及减少水肿，进而缓解呼吸困难等症状。
2.吸氧治疗
通过给予高流量氧气吸入来提高机体氧合水平，通常采用面罩或鼻导管给氧。提高血氧浓度有助于支持母体-胎儿间氧交换，防止进一步发生缺氧性损害。
3.抗休克治疗
包括快速补液、输血以及使用血管活性药物如去甲肾上腺素等，旨在维持血压稳定。抗休克治疗旨在恢复组织灌注压，防止器官功能衰竭，对抢救母婴生命至关重要。
4.镇静止痛
使用非甾体类抗炎药如布洛芬或阿片类药物如来减轻产妇疼痛感。镇静止痛有助于缓解因胎盘早剥引起的剧烈腹痛及相关并发症风险。
5.子宫切除术
当保守治疗无效且威胁到母亲生命安全时会施行紧急手术切除子宫。此措施针对严重出血或其他并发症导致无法保留生殖器官状况下所采取的保全生命的手段。
胎盘早剥是一种产科急症，需立即就医并接受专业评估和处理。除上述措施外，还需密切监测孕妇的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，以及胎儿健康状况。
2024-03-02 21:05
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
轻型胎盘早剥的病人，没有典型的临床表现，病人往往没有明显的贫血等症状，有时无需处理。对于重型胎盘早剥患者，因为它来势凶猛，病人症状典型，病情很重，如果处理不及时，可以危及母儿生命。因此，病情所需，要求对病人采取恰当措施，及时治疗。其治疗原则：迅速纠正休克，及时终止妊娠，积极防治产后失血，适当处理凝血功能障碍，同时预防肾衰。肝素：肝素有较强的抗凝作用，适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加重出血，故一般不主张应用肝素治疗。
2015-02-26 18:46
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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