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胎盘早剥诊断
补充说明：胎盘早剥诊断
a******W 2015-02-26 17:56
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
一般情况下，剖腹产只能生2胎,而且要剖腹后2年后再生第2胎的.不建议剖第3胎.弥散性血管内凝血(DIC) 与凝血功能障碍胎盘早期剥离是妊娠期发生凝血功能障碍的最常见原因。重型胎盘早期剥离，尤其是胎死宫内病例很有可能发生DIC和凝血功能障碍。胎盘和蜕膜含有丰富的组织凝血活酶，胎盘早期剥离时促凝物质通过损伤的血管进入母体血循环，激活凝血系统，导致DIC。肺、肾等脏器的毛细血管内均可有微血栓形成，引起脏器损害。这个要去医院做B超才能知道的。前置胎盘的妈妈平时要多加注意才行，有时还需要静养的。胎盘前壁是没有什么问题的。
2015-02-26 17:56
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
胎盘早剥的诊断主要包括病史、临床症状、体格检查、超声检查、磁共振检查等，需要积极配合医生进行治疗。
1、病史
如果患者有妊娠高血压、慢性肾脏疾病、腹部外伤等病史，可能会导致胎盘早剥的发生。
2、临床症状
胎盘早剥的患者可能会出现阴道出血、腹痛、子宫强直性收缩等症状。如果胎盘剥离的面积比较大，可能会导致患者出现面色苍白、出汗、脉搏细弱、血压下降等休克的表现。
3、体格检查
体格检查时，患者的子宫可能会出现明显的压痛，同时胎心率可能会出现减慢、消失等异常情况。
4、超声检查
超声检查是诊断胎盘早剥的一项重要辅助检查。超声检查可以显示胎盘后积血、胎盘后血肿，以及胎儿、胎盘的位置、胎盘与宫壁的关系等，从而作出明确的诊断。
5、磁共振检查
磁共振检查可以更准确地显示胎盘后积血、胎盘后血肿的情况，以及胎儿、胎盘的位置、胎盘与宫壁的关系等，从而作出明确的诊断。
在日常生活中，建议患者保持良好的心态，注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食健康，多吃富含优质蛋白的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2015-02-26 17:56
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妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，具有起病急、进展快，若处理不及时，可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰～21‰，国外的发生率为5.1‰～23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
注射用头孢米诺钠
本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症： 1．呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。 2．泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。 3．腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4．盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5．败血症。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
