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精选回答(2)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的发生率在各种妊娠期大约为0.5%~1%,而导致胎盘早剥的原因尚不清楚,可能与血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减、胎膜早破等因素有关。

1、血管病变

妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的主要原因,当孕妇血管病变时,血管壁的弹性会减弱,导致胎盘与子宫壁分离,从而导致胎盘早剥。患者可在医生指导下使用氨甲环酸等药物进行止血治疗。

2、机械性因素

外伤性的原因是导致胎盘早剥的主要原因,主要是由于腹部受到撞击、摔倒等,导致子宫突然收缩,从而引起胎盘早剥。建议患者及时就医,在医生指导下进行清宫手术治疗。

3、宫腔内压力骤减

如果羊水过多或羊膜破裂,可能会导致宫腔内压力骤减,从而导致胎盘早剥。建议患者及时就医,在医生指导下进行输液治疗,必要时可进行手术治疗。

4、胎膜早破

如果孕妇在怀孕期间出现胎膜早破的情况,可能会导致胎儿在宫腔内的活动范围增大,从而引起胎盘早剥的情况。建议患者需要及时就医,可以通过剖宫产手术等方式终止妊娠。

5、其他因素

此外,胎盘早剥还可能与孕妇的年龄、孕产史、吸烟史、妊娠合并症等因素有关。

对于怀孕期间出现胎盘早剥的孕妇,建议及时就医,可以通过妇科彩超、胎儿心电图等方式明确诊断。如果孕妇出现严重的腹痛、大量出血等症状,需要及时通过手术的方式终止妊娠。

2023-07-25 01:10

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刘志芹 副主任护师 新河县人民医院

擅长:曾工作于妇科,产科,内科,儿科,对于各科的常见病,多发病以及危重症的抢救和护理工作有丰富的临床经验。

提问

你好,导致胎盘早拨的原因,主要跟以下因素有关:比如说孕妇患有严重的,妊娠期高血压病,慢性高血压,慢性肾脏疾病,或者全身血管。病变的时候,胎盘早搏发生率就会急剧增高;受到外力,撞击或者挤压的时候,另外脐带过短,或者是有脐绕颈的时候,牵拉,也容易造成胎盘早剥;双胎分娩的时候,如果第一胎娩出过速,或者,羊水过多的时候,人工剥膜之后羊水流出的过快也容易发生。另外,子宫静脉压突然升高,高龄孕妇,孕妇的代谢异常,吸烟等等,都有可能导致胎盘早剥。

2017-10-13 21:58

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医生回答(2)

黄华 主治医师 三甲

提问

胎盘早剥是一种后果严重、死亡率高的产科并发症。 胎盘早剥是继前置胎盘后,第二个引起产前阴道出血的妊娠并发症。虽同样是产前阴道出血,但各具特点。前置胎盘是无腹痛的出血,检查时腹壁柔软,无压痛,而胎盘早剥的阴道出血常伴有剧烈腹痛,附着于子宫后壁的胎盘发生早剥时,常表现为腰痛或腹背痛。检查时发现子宫硬如板状,有压痛,并且随着出血增多,胎盘后血肿不断增大,子宫底会逐渐上升。所以,对怀疑胎盘早剥的孕妇,一入院后,医生就会在孕妇腹壁的宫底处用色笔画一条线,并不时观察宫底有否超过划线及超越多少,来估计胎盘后出血程度及病情的发展情况。及时做B超检查有助于早期诊断和治疗。 胎盘早剥确诊后应及时处理,过长时间的等待、观察,易造成胎盘剥离面不断扩大,胎盘后血肿继续增大,导致子宫卒中,使病情更加严重,更加复杂。所以,早期诊断、及时处理是减少损失,争取较好后果的关键。

2015-02-26 17:35

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秦俊伟 主治医师 三甲

提问

胎盘早剥是一种严重的孕期并发症,指正常位置的胎盘在胎儿出生前就部分或全部从孕妇子宫壁上剥离。胎盘早剥会引起大量出血,这对孕妇和胎儿都很危险。此外,胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿出现发育问题、早产或胎死宫内的风险。一般是由于血管病变、机械性因素、胎膜早破、子宫静脉压突然升高等原因造成的。妊娠20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰ ~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

2015-02-26 17:35

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疾病百科

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前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率中国报道为0.24%~1.57%,国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%~90%为经产妇,尤其是多产妇,其发生率可高达5%。

适用药品

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本品可用于上述敏感细菌引起的下列感染症: 1.呼吸系统感染:扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩展症(感染时)、慢性呼吸道疾患继发感染肺炎、肺化脓症。 2.泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎。 3.腹腔感染胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。 4.盆腔感染:盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。 5.败血症

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测试剂盒(胶体金法)

本试剂盒用于体外定性检测孕妇阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)。 胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)是妊娠3个月后直到分娩前羊水中的特征蛋白,也是羊水是否存在阴道中的标记物。羊水中IGFBP-1的浓度比母体血清高100-1000倍。通常阴道中没有IGFBP-1。本试剂盒用于专业辅助诊断怀孕妇女的胎膜早破。

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