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输精管造影方法
补充说明：输精管造影方法
a******W 2015-02-26 15:28
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输精管造影可以采用造影剂注射、经皮穿刺、经腹腔镜探查、经会阴途径等方法进行。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要输精管造影。
1.造影剂注射
将非离子型低渗碘造影剂快速注入患者左侧或右侧输精管，通常使用经皮或者经黏膜的方法，在X线监视下观察其流动路径。此步骤旨在评估输精管是否通畅以及是否存在阻塞，通过对比剂流动速度及是否有异常滞留来判断输精管的功能状态。
2.经皮穿刺
选择合适的皮肤穿刺点后，利用针头穿破皮肤进入腹膜外间隙，然后插入一根细软导丝至预定位置，最后撤出针芯、套上扩张器逐步扩张直至置入一适当长度的双J管。此法适合于体内存在感染源时使用；另外还可用于对患者进行术后管理如引流积液等。
3.经腹腔镜探查
在全身麻醉下，医生会在患者的腹部切开小孔并插入腹腔镜和其他器械，直视下检查输精管及其他相关结构。此方法可清晰地观察到内部情况，对于微小病变或复杂病例尤为重要；但创伤相对较大且恢复期较长。
4.经会阴途径
首先局部消毒并麻醉，然后沿着肛门方向做一个小切口，找到并分离输精管，取出一小段组织进行活检或处理其他问题。这种途径直接到达目标区域，减少了其他部位误伤的风险；但是由于临近肛门和尿道，易发生感染等问题。
在接受输精管造影前，应禁欲至少3天以确保精子量足够。造影过程中需注意可能出现的过敏反应，及时告知医生并采取相应处理措施。造影后应在医院观察一段时间，以防万一出现并发症。
2024-02-06 17:31
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
你好，输精管道梗阻以输精管造影为确定的方法,应在输精管造影前行睾丸活检,只有睾丸生精功能基本正常者可行造影检查,若睾丸无生精功能,造影无意义。怀孕是一项系统工程，与男方、女方以及双方之间的多种因素相关，建议您去正规医院专业科室做系统检测治疗。只要有精子就有解决办法的；精母细胞或者幼稚精细胞甚至未成熟的精细胞也有部分是可行的。以上是关于输精管造影问题的回答，欢迎咨询就诊。
2015-02-26 15:28
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输精管道造影检查主要适用于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育者，如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常，通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位，以便采取对应的治疗措施。
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